Doctorاحصل على استشارة نفسية أونلاين
أدوية الوسواس القهري للأطفال والبالغين: ما هو المناسب؟

أدوية الوسواس القهري للأطفال والبالغين: ما هو المناسب؟

يمكن أن تساعد أدوية الوسواس القهري سواء للبالغين أو الأطفال في تقليل شدة أعراض الوسواس القهري عن طريق الحفاظ على ثبات مستويات الناقلات العصبية. وغالبًا ما تأتي مع أعراض جانبية محتملة ولكنها قد تكون اخف من أعراض المرض النفسي نفسه.

 

ما المهم حول أدوية الوسواس القهري للأطفال؟

إذا كانت أعراض الاضطراب النفسي متوسطة إلى شديدة عند الطفل ولم يستجب إلى العلاج النفسي فقد يصف الطبيب بعض الأدوية لعلاج أعراض الوسواس القهري:

ما هي أدوية الوسواس القهري الممكنة للأطفال؟

تكون مضادات الاكتئاب عادة هي النوع الأول من الأدوية التي سيجربها الطبيب. وتسمى مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين (SRIs). وتشمل SRIs ما يلي:

  • سيتالوبرام (Citalopram) أو إسيتالوبرام (Escitalopram).
  • فلوفوكسامين (Fluvoxamine) أو فلوكستين (Fluoxetine).
  • باروكستين (Paroxetine) أو سيرترالين (Sertraline).
  • كلوميبرامين (Clomipramine).

يجب أخذ الأدوية بعين الاعتبار فقط عندما تكون أعراض الاضطراب القهري متوسطة إلى شديدة وعندما لا ينجح علاج التعرض في العلاج.

ما المدة الزمنية اللازمة لأدوية الوسواس القهري للعمل؟

تعمل جميع أدوية الوسواس القهري ببطء، ومن المهم عدم التوقف عن تناول الدواء والاستمرار فيه بالجرعة المناسبة لمدة 10 إلى 12 أسبوعًا. وقد أظهرت الدراسات أن تحسن الوسواس القهري عند الأطفال يمكن أن يستمر لمدة عام على الأقل بعد بدء العلاج.

اعرف إذا كنت تعاني من الوسواس القهري أم لا (اختبار مجاني)

 

ما هي الجرعة اللازمة للأطفال؟

يجب تحديد أفضل جرعة من الأدوية على أساس فردي من قبل الطبيب المعالج. ولكن يجب أن يبدأ الأطفال بجرعة أقل من المراهقين. ومع ذلك، غالبًا ما تتطلب أعراض الوسواس القهري استخدام جرعات أعلى.

يستخدم الأطباء عادة الجرعات القليلة لعلاج الاكتئاب أو القلق، ولكن هذا قد لا يصلح لعلاج الوسواس القهري. وإذا كان الطفل يعاني من صعوبة في بلع الحبوب، فقد يصف له دواء سائلًا أو غير ذلك.

توجد بعض التحذيرات بشأن استخدام دواء السيتالوبرام بجرعات أعلى من 40 ملجم؛ لذا يرجى مراجعة الطبيب.

ما فائدة أدوية الوسواس القهري للأطفال؟

يؤدي استخدام الأدوية إلى علاج الأعراض الرئيسية عند 1 من كل 5 أطفال يتناولون الأدوية. بالإضافة إلى ذلك، شهد العديد من الأطفال تحسنًا في الأعراض. ومع ذلك قد لا يجد بعض الأطفال أي استجابة على الإطلاق، وهذا لا يعني أن الأدوية الأخرى لن تساعد.

هل سيتعين على الطفل تناول الأدوية باستمرار؟

  • يقترح العديد من الأطباء أن علاج الوسواس القهري يجب أن يستمر لمدة عام على الأقل حتى بعد توقف الأعراض.
  • لا تعالج الأدوية المرض بشكل نهائي.
  • تعود الأعراض غالبًا عند إيقاف الدواء في غضون بضعة أسابيع إلى أشهر، خاصة إذا لم يتلق الطفل علاجًا آخر.
  • إذا عادت الأعراض، فإن معظم الأطفال سيستجيبون بشكل جيد بعد إعادة تناول الدواء.

يجب دائمًا مناقشة أي قرار لبدء أو ترك تناول العلاج أو تغيير الجرعات مع الطبيب الذي يصف لك الدواء.

 

ما المهم حول أدوية الوسواس القهري للبالغين؟

يمكن أن يؤثر الاضطراب القهري على حياة البالغين اليومية في مجالات مهمة مثل العمل أو العلاقات، وتستخدم هذه الأدوية لتخفيف الأعراض:

ما هي أدوية الوسواس القهري الممكنة للبالغين؟

تشمل أبرز الأدوية التي يمكن أن يتناولها البالغون ما يأتي:

  • مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين: تعمل هذه الأدوية عن طريق رفع مستويات السيروتونين في الدماغ والتي تؤدي إلى تحسين الحالة المزاجية.
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: تؤثر على السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ لتحسين الاتصال بين خلايا الدماغ. 

ما هو الدواء الأفضل للوسواس القهري؟

من أبرز ما يمكن ذكره ما يأتي:

  • تعمل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية خاصة عند دمجها مع العلاج السلوكي المعرفي، بشكل أفضل في تقليل أعراض الوسواس القهري.
  • اقترح الأخصائيون تغيير نوع المثبط إذا كان النوع الذي يتم استخدامه لا يساعد.
  • يمكن استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل كلوميبرامين إذا لم تساعد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية في تحسين الوسواس القهري.
  • إذا تفاقمت الأعراض أو لم تتحسن، فقد يفكر الطبيب في استخدام أدوية غير مسجلة لعلاج الوسواس القهري.
  • تشمل هذه الأدوية البديلة إيفكسور (Effexor) أوبعض الأدوية المضادة للذهان.

وجدت دراسة أجريت عام 2015 أن انخفاض مستويات السيروتونين قد يساهم في نشوء الهواجس في الوسواس القهري.

ما هي الجرعة اللازمة للبالغين؟

تأتي معظم الأدوية مع الجرعات الموصى بها، وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة بناءً على الاحتياجات أو تحسن الأعراض أو مستويات التحمل. وقد تشمل الجرعات ما يلي:

  • إيفكسور (Effexor): ما يصل إلى 375 ملغ/يوم.
  • سيمبالتا (Cymbalta): ما يصل إلى 120 ملغ / يوم.
  • أنافرانيل (Anafranil): ما يصل إلى 250 ملغ/يوم.
  • ليكسابرو (Lexapro): ما يصل إلى 40 ملغ/يوم.
  • سيليكسا (Celexa): ما يصل إلى 40 ملغ/يوم.

هل هناك احتياطات لتناول هذه الأدوية؟

من أبرز ما يمكن ذكره ما يأتي:

  • إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل، فتحدثي مع طبيبك حول التحديات المحتملة عند تناول مضادات الاكتئاب.
  • قد لا يُنصح باستخدام مضادات الاكتئاب إذا كنت تعاني من حالات مثل: المياه البيضاء أو أمراض الكلى أو الكبد أو القلب أو الصرع أو السكري أو غيرها.
  • لا يُنصح باستخدام مضادات الاكتئاب أو قد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعة إذا كنت؛ تناول أدوية أخرى تزيد من السيروتونين أو تتناول بعض المكملات.
  • يمكن أن يوصى بالعلاج التكميلي بمضادات الذهان أو فئات أخرى من الأدوية عندما لا يكون لمضادات الاكتئاب تأثير كافٍ.

تشير دراسة إلى أن الاستخدام طويل الأمد لمضادات الاكتئاب قد يزيد من فرصتك في الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني. 

 

ما هي الآثار الجانبية لأدوية الوسواس القهري؟

تشمل أبرز الآثار الجانبية للأدوية ما يأتي:

  • الغثيان أو اضطراب المعدة.
  • النعاس أو الأرق.
  • زيادة الوزن أو جفاف الفم.
  • تسارع ضربات القلب أو مشكلات في التركيز.
  • مشكلات في التبول أو العجز الجنسي.
  • الصداع أو تغيرات الشهية.
  • الدوخة أو الإسهال أو الإمساك أو الغثيان.
  • القلق أو اضطراب النوم.
  • التعرق أو تغييرات الرؤية.
  • العصبية أو فقدان الشهية.
  • الرعشة أو التعب.

إذا استمرت الآثار الجانبية لعدة أسابيع دون تحسن فكر في التواصل مع الطبيب على الفور حتى يقيم الوضع ويجري أي تعديلات حسب الحاجة.

 

نصيحة عرب ثيرابي

إذا أردت أن تجرب خيارات العلاج النفسي عبر الإنترنت التي تعد أسهل وأقل جهداً ولكنها تمتلك ذات النتيجة المرجوة من العلاج في العيادات. فيمكنك التواصل مع الأخصائيين في عرب ثيرابي الموجودين على مدار الساعة لمساعدتك.