ما ستجده في هذا المقال:
تعد مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) من أدوية علاج الاكتئاب الأكثر شيوعاً. وتستخدم عادة لتخفيف الاكتئاب المتوسط إلى الشديد، وهي من الأدوية الآمنة نسبياً وعادة ما تسبب آثاراً جانبية أقل من أدوية الاكتئاب الأخرى.
وقد تستخدم هذه الأدوية في علاج اضطرابات نفسية أخرى بسبب فعاليتها الكبيرة. وتعتمد في عملها بشكل رئيسي على مادة السيروتونين في الدماغ. وللتعرف أكثر على كيفية عملها تابع معنا الفقرة التالية.
كيفية عمل مثبطات استرداد السيروتونين من أدوية علاج الاكتئاب
يمكنك الاطلاع على كيفية عمل هذه المضادات كما يأتي:
- تعالج مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الاكتئاب عن طريق زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ.
- يعد السيروتونين أحد الناقلات الكيميائية (الناقلات العصبية) التي تحمل الإشارات بين الخلايا العصبية في الدماغ (الخلايا العصبية).
- تمنع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية إعادة امتصاص السيروتونين في الخلايا العصبية.
- يساهم منع الامتصاص في زيادة كمية السيروتونين المتاحة لتحسين نقل الرسائل بين الخلايا العصبية.
- يمكن أيضًا استخدام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية لعلاج حالات أخرى غير الاكتئاب.
- سميت هذه المثبطات بهذا الاسم لأنها تؤثر بشكل رئيسي على السيروتونين وليس الناقلات العصبية الأخرى.
قد يستغرق الأمر عدة أسابيع أو أكثر قبل أن يصبح مضاد الاكتئاب فعالاً بشكل كامل وتخف الآثار الجانبية الأولية.
يعتقد الباحثون أن جميع مثبطات امتصاص السيروتونين تعمل بطريقة مماثلة ولذلك فهي تسبب آثاراً جانبية متشابهة على الرغم من أن بعض الأشخاص لا يعانون من أي آثار جانبية. ولكن يمكنك التعرف أكثر على الآثار الجانبية المحتملة في الفقرة فتابع معنا.
اعرف المزيد عن فعالية مضادات الاكتئاب
الآثار الجانبية لمثبطات استرداد السيروتونين من أدوية علاج الاكتئاب
قد تشمل الآثار الجانبية لهذه المثبطات ما يأتي من الأعراض:
- الغثيان أو القيء.
- الإسهال أو الصداع.
- النعاس أو جفاف الفم.
- الأرق أو الدوخة.
- العصبية أو الإثارة.
- مشكلات جنسية.
- التأثير على الشهية مما يؤدي إلى فقدان الوزن أو زيادته.
- تفاقم القلق أو مشكلات في النوم.
تستخدم هذه الأدوية بشكل رئيسي لعلاج الاكتئاب. ولكنها قد تستخدم في علاج اضطرابات أخرى يمكنك التعرف على أبرزها في الفقرة التالية فتابع معنا.
الاضطرابات التي تعالجها مثبطات استرداد السيروتونين
يمكن أن تعالج هذه المثبطات الاضطرابات التالية:
- اضطراب الوسواس القهري أو اضطراب القلق العام.
- اضطراب الهلع أو اضطراب الشره المرضي.
- الاكتئاب ثنائي القطب أو القلق.
- اضطراب ما بعد الصدمة أو اضطراب ما قبل الحيض المزعج.
- اضطراب القلق الاجتماعي (الرهاب الاجتماعي).
تشمل هذه المثبطات أنواعاً مختلفة من الأدوية التي يمكن وصفها أو استخدامها وذلك اعتماداً على شدة المرض والشخص نفسه. اطلع أكثر على الأنواع المختلفة في الفقرة التالية.
أنواع مثبطات استرداد السيروتونين من أدوية علاج الاكتئاب
من أبرز أنواع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ما يأتي:
- سيتالوبرام (Citalopram) أو إسيتالوبرام (Escitalopram).
- فلوكستين (Fluoxetine) فلوفوكسامين (Fluvoxamine).
- باروكستين (Paroxetine) سيرترالين (Sertraline).
- فيلازودون (Vilazodone).
تسبب بعض أنواع مضادات الاكتئاب الإدمان مما ينتج عنها أعراضاً انسحابية مختلفة. ولكن هل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية تعد من هذه الأدوية التي تسبب الإدمان؟ تعرف على الإجابة في الفقرة التالية.
تعرّف على طرق علاج الاكتئاب الطبيعية
وقف العلاج مع مثبطات استرداد السيروتونين من أدوية علاج الاكتئاب
لا تسبب مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الإدمان بشكل عام. ومع ذلك يمكن أن يسبب التوقف المفاجئ أو تفويت عدة جرعات منها أعراضاً تشبه أعراض الانسحاب. وتسمى بمتلازمة التوقف المفاجئ. ومن أبرز أعراضها:
- شعور عام بعدم الارتياح.
- الغثيان أو الدوخة.
- الخمول.
- أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا.
- مشكلات حسية مثل الشعور بالحرقة أو الوخز.
- القلق أو التهيج والانفعالات.
يمكن أن تحدث هذه الأعراض الجانبية إذا توقفت فجأة عن تناول (SSRI) إذا كنت تتناولها لمدة ستة أسابيع على الأقل.
قد تمتلك مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية بعض المخاطر أو المضاعفات التي قد تحدث عند بعض الأشخاص. وبإمكانك التعرف على أبرز هذه المضاعفات أو المخاطر في الفقرة التالية فتابع معنا.
مخاطر مثبطات استرداد السيروتونين من أدوية علاج الاكتئاب
تشتمل مخاطر أو مضاعفات هذه المثبطات على ما يأتي:
خطر الأفكار أو السلوك الانتحاري
قد يواجه بعض الأشخاص خاصة الذين تقل أعمارهم عن 25 عاماً خطراً في زيادة الأفكار أو السلوك الانتحاري عند تناول هذه المثبطات. خاصة عندما يبدأ المريض بتناولها لأول مرة. لذلك يوصى بالاتصال الفوري بالطبيب عند ظهور هذه الأعراض.
متلازمة السيروتونين
تعد هذه المتلازمة من المضاعفات التي يمكن أن تهدد الحياة، وتنتج عن وجود كمية كبيرة من السيروتونين في الجسم. ويمكن أن تحدث هذه المتلازمة عند تناول دواء جديد من هذه المثبطات أو تناول جرعة زائدة. وتحدث غالباً عند تناول (SSRI) مع أدوية أخرى تزيد من مستويات السيروتونين لديك، مثل مثبطات MAOI.
تشمل أعراض متلازمة السيروتونين ما يأتي:
- العصبية أو الإسهال.
- الاستفراغ أو الغثيان.
- اتساع في حدقة العين أو حركات العين الغريبة.
- مشكلات في العضلات مثل الوخز أو التقلصات اللاإرادية أو التشنجات.
- التعرق أو الرعشة.
تشمل الأعراض الشديدة ما يأتي:
- الارتباك أو الهذيان.
- سرعة أو عدم انتظام في معدل ضربات القلب.
- ارتفاع في ضغط الدم أو الحمى.
- النوبات أو فقدان الوعي.
احصل على مساعدة طبية فورية إذا كنت تعاني من هذه الأعراض؛ إذ يمكن أن تكون متلازمة السيروتونين قاتلة إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب.
مخاطر للحوامل
من أبرز المعلومات حول هذه النقطة ما يأتي:
- قد تزيد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية من خطر حدوث بعض المشكلات في نمو الجنين، وخاصة مشكلات القلب والرئة.
- يجب على الأطباء والأمهات مقارنة مخاطر علاج (SSRI) بمخاطر الاكتئاب غير المعالج؛ فالاكتئاب غير المعالج يمكن أن يكون له أيضاً تأثير سلبي على الحمل.
- قد تختار بعض النساء الحوامل اختيار أنواع مختلفة من (SSRI) لتقليل مخاطر الآثار الجانبية أثناء علاج الاكتئاب. وذلك لأن الأنواع المختلفة لها آثار جانبية مختلفة.
- تم ربط باكسيل (Paxil) بمشكلات القلب عند الأطفال حديثي الولادة. لذلك إذا كنت تتناولين هذا الدواء وأصبحت حاملاً، فقد يقترح عليك طبيبك التبديل إلى أدوية أخرى.
نصيحة عرب ثيرابي
إذا أردت العثور على نوع مناسب لك من هذه المثبطات؛ فإن موقع عرب ثيرابي يقترح عليك بعض الخطوات التي يمكنك اتباعها:
- إذا كان لديك قريب استجاب لمضاد اكتئاب معين أخبر طبيبك لأن هذا قد يكون خياراً جيداً للبدء به نظراً لأن الوراثة لها دور في كيفية تأثير مضادات الاكتئاب عليك.
- قد تقدم نتائج اختبارات الدم الخاصة أدلة حول كيفية استجابة جسمك لمضادات اكتئاب معينة.
- عند اختيار مضاد للاكتئاب، يأخذ طبيبك في الاعتبار أعراضك، وأي مشاكل صحية، والأدوية الأخرى التي تتناولها، وما الذي نجح معك في الماضي.
