أفضل دواء للاكتئاب والقلق في الوقت ذاته

ما ستجده في هذا المقال:

تظهر علاقة متبادلة بين كل من الاكتئاب والقلق، ففي بعض الأحيان يصاب الشخص بالحالتين معاً مما يجعل البحث على أفضل دواء يمكن أن يساعد في التخلص من الحالتين معاً أمراً مهماً.

إن كنت تعاني من الاكتئاب والقلق في الآن ذاته تعرف معنا على أفضل الخيارات الدوائية في هذه الحالة.

أفضل دواء للاكتئاب والقلق

يعتمد اختيار أفضل دواء لعلاج الاكتئاب والقلق على الأعراض التي يعاني منها الشخص، والأدوية الأخرى التي يتناولها ومدى شدة القلق أو الاكتئاب لديه. بالإضافة إلى ذلك فإن الآثار الجانبية الناتجة عن تناول الدواء ومن ثم طريقة تفاعل الجسم معها له دور كبير في تحديد الأنسب من بين الأدوية.

ومع ذلك، من خلال عمل دراسة حول مدى رضى الأشخاص المصابين بالاكتئاب والقلق عن الأدوية التي تناولوها كان إيفكسور (Effexor) متصدراً لقائمة الأدوية.

ويعمل هذا الدواء على تحسين أعراض الاكتئاب أو القلق عن طريق رفع مستويات المادتين الكيميائيتين (السيروتونين والنورإبينفرين) في الدماغ.

يتوفر دواء إيفكسور كدواء فوري المفعول وممتد المفعول.

دواء للاكتئاب والقلق من فئة مثبطات امتصاص السيروتونين

تعتبر أدوية مثبطات امتصاص السيروتونين (SSRIs) الخيار الأول لدى الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب بالإضافة إلى اضطرابات القلق التالية:

اضطراب القلق العام (GAD).
اضطراب القلق الاجتماعي.
اضطراب الهلع.

ومع أن الدواء الذي ينتمي لهذه الفئة العلاجية قد يكون الأفضل لعلاج الاكتئاب والقلق، إلا أن له بعض الآثار الجانبية الخطيرة في بعض الأحيان. ومن آثاره الجانبية:

الصداع.
اضطراب في إشارات القلب يمكن أن يؤدي إلى تسارع الضربات أو اختلالها (QT prolongation).
زيادة الوزن.
حدوث نزيف في المخ.

ينتشر العجز الجنسي لدى أكثر من 80% من الأشخاص الذين يتناولون مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.

الجرعة الدوائية

تشمل الجرعات النموذجية من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الشائعة في علاج القلق والاكتئاب ما يلي:

سيليكسا (Celexa): يتم تناول (20 – 40) ملغ يومياً.
ليكسابرو (Lexapro): لعلاج الاكتئاب غالباً ما تكون الجرعة (5 – 20) ملغ يوميًا، أما لحالات القلق فتكون الجرعة المناسبة (10 – 20) ملغ يومياً.
باكسيل (Paxil): لعلاج الاكتئاب غالباً ما تكون الجرعة (20 – 40) ملغ يوميًا، أما لحالات القلق فتكون الجرعة المناسبة (20 – 60) ملغ يومياً.
زولوفت (Zoloft): على أن تكون الجرعة اليومية (50 – 200) ملغ.
بروزاك (Prozac): على أن تكون الجرعة اليومية (20 – 60) ملغ.

قد يهمك: اختبار تقييمي للاكتئاب | اعرف درجة اكتئابك فورًا

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين

تعمل مثبطات امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs) على زيادة مستويات كل من السيروتونين والنورإبينفرين في الدماغ.

عادة ما يتم وصفها في حالات الاكتئاب المصاحب لها الألم المزمن، الاكتئاب الشديد، اضطرابات القلق بما في ذلك اضطراب القلق العام أو اضطراب القلق الاجتماعي أو اضطراب الهلع.

قد يرى البعض أن أي دواء ينتمي لهذه الفئة الدوائية يعتبر أفضل من أدوية (SSRIs)، ويعود ذلك إلى ملاحظة التحسن السريع في أعراض الاكتئاب والقلق.

الجرعة العلاجية

الجرعات النموذجية من أدوية (SNRIs) المستخدمة في علاج الاكتئاب أو القلق هي:

إيفكسور (Effexor): غالباً ما تكون الجرعة اليومية من هذا الدواء (75 – 375) ملغ يومياً لعلاج الاكتئاب أو القلق.
بريستيك (Pristiq): لعلاج الاكتئاب غالباً ما تكون الجرعة (25 – 50) ملغ يوميًا، أما لحالات القلق فتكون الجرعة المناسبة (50 – 100) ملغ يومياً.
سيمبالتا (Cymbalta): تعتبر الجرعة المناسبة لعلاج الاكتئاب والقلق على حد سواء هي (30 – 60) ملغ يومياً.
سافيلا (Savella): غالباً ما تكون الجرعة العلاجية (12.5 – 100) ملغ يومياً لعلاج الاكتئاب.
فيتزيما (Fetzima): تتراوح جرعة علاج الاكتئاب اليومية ما بين (20 – 120) ملغ.

نُرشح لك: اختبار القلق | اعرف إذا كان لديك قلق أم لا

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

كما هو الحال في مضادات الاكتئاب من فئة (SNRIs)، تعمل أدوية الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) على زيادة مستويات كل من السيروتونين والنورإبينفرين. إنها مفيدة جدًا للأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية:

الاكتئاب المصاحب للألم الناتج عن الألم العضلي الليفي أو آلام الأعصاب أو متلازمة القولون العصبي.
الاكتئاب الشديد أو الحاد.
اضطرابات القلق مثل أو اضطراب الهلع.

يمكن أن يعاني الشخص عند تناوله هذه الأنواع من الأدوية من الآثار الجانبية التالية:

الشعور بجفاف الفم.
حدوث إمساك.
صعوبة في التبول أو ما يسمى احتباس البول.
الدوخة عند الوقوف لحدوث انخفاض ضغط الدم الانتصابي.
التعرض للنوبات.
زيادة الوزن.
عدم انتظام ضربات القلب.

الجرعة العلاجية المناسبة

على الرغم من أنه لم يتم الحصول على الموافقة لاستخدام هذه الفئة من الأدوية في علاج القلق، إلا أنها أثبتت فاعليتها بشكل كبير في تحسين الحالة.

حيث يتم تناول أهم الأدوية في هذه الفئة على النحو التالي:

إلافيل (Elavil): تستخدم جرعة ما بين (50 – 200) ملغ يومياً لعلاج الاكتئاب.
باميلور (Pamelor): لعلاج الاكتئاب غالباً ما تكون الجرعة (725 – 150) ملغ يوميًا، أما لحالات القلق فتكون الجرعة المناسبة (50 – 1500) ملغ يومياً.
توفرانيل (Tofranil): لعلاج الاكتئاب غالباً ما تكون الجرعة (75 – 150) ملغ يوميًا، أما لحالات القلق فتكون الجرعة المناسبة (100 – 300) ملغ يومياً.
نوربرامين (Norpramin): لعلاج الاكتئاب غالباً ما تكون الجرعة (100 – 300) ملغ يوميًا، أما لحالات القلق فتكون الجرعة المناسبة (100 – 200) ملغ يومياً.
أنافرانيل (Anafranil): يعالج القلق من خلال جرعة يومية تساوي 250 ملغ.

ينبغي استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات بحذر عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب.

استراتيجيات ذاتية لجعل دواء الاكتئاب والقلق ذو فاعلية أفضل

يمكنك مساعدة نفسك للاستفادة بشكل أكبر من الدواء المخصص لعلاج حالة الاكتئاب والقلق من خلال بعض الممارسات الذاتية، مثل:

ممارسة التمارين الرياضية: تساعد التمارين الرياضية في تحسين نتائج العلاجات الأخرى في حالة الاكتئاب الشديد. وتبدو التمارين الهوائية ذات فائدة خاصة في هذه الحالات.
التأمل: تعتبر تمارين تأمل اليقظة الذهنية من تمارين الاسترخاء التي تقلل من التوتر المرافق لحالات الاكتئاب أو القلق. حيث تصل فترة الاستفادة منها لمدة تصل إلى ستة أشهر.
اليوغا: تساهم جلسة واحدة من اليوغا لمدة ساعة في الأسبوع في الحد من أعراض كل من الاكتئاب أو اضطراب الهلع. حيث تعتبر أفضل إضافة يمكن أن ترافق العلاج الدوائي أو النفسي لهذه الحالات.