بدون علاج فوبيا الأماكن المغلقة قد يلجأ أغلب الأشخاص لتجنب التواجد في الأماكن المغلقة أو الاقتراب منها، إلا أن تجنب الأماكن المغلقة لن يساعد الشخص على التخلص منها.[مرجع2]
تشخيص فوبيا الأماكن المغلقة
قبل البدء في علاج فوبيا الأماكن المغلقة يجب الحصول على تشخيص من أحد الأطباء أو المُعالجين المرخصين، ويتم التشخيص بناءً على:[مرجع1]
- استمرار الخوف الشديد من الأماكن الضيقة لمدة تزيد عن 6 أشهر.
- أن يتعلق الخوف أو القلق بموقف معين وهو الأماكن المغلقة مثل المصعد أو السيارات الصغيرة.
- حدوث الخوف أو القلق بمجرد مواجهة الموقف المحدد أو التفكير به.
- تجنب التعرض أو الوجود في مكان مغلق، أو تحمله بخوف كبير.
- الخوف يكون أكبر مما يستحق الموقف.
- يسبب الخوف من الأماكن المغلقة الكثير من المشاكل والقدرة على العمل.
طرق علاج فوبيا الأماكن المغلقة
يُمكن علاج فوبيا الأماكن المغلقة بأكثر من طريقة، ومنها:
علاج إزالة التحسس (العلاج بالتعرض)
وهو حين يقوم المُعالج بتعريض المريض للأماكن المغلقة تدريجيًا حتى يتخلص من حساسيته وخوفه منها، ويصبح مرتاحًا عند التواجد في الأماكن المغلقة، وقد يشمل:[مرجع1]
- مواجهة الأماكن المغلقة بشكل مباشر.
- وصف تجربة التواجد في المكان المغلق.
- النظر إلى الصور.
يمكن أن يكون التعرض شخصيًا أو متخيلًا أو عبر التكنولوجيا مثل الواقع الافتراضي.
العلاج المعرفي السلوكي (CBT)
يركز هذا العلاج على علاج فوبيا الأماكن المغلقة من خلال تغيير طريقة تفكير، وشعور، وتصرف الشخص، وخلال العلاج يتم:[مرجع1]
- مناقشة الأعراض الخاصة بالمريض ووصف ما يشعر به.
- اكتشاف الرهاب بشكل أعمق.
- تعلم كيفية التعرف على التفكير، وإعادة تقييمه وتغييره.
- استخدام مهارات حل المشكلات لتعلم كيفية التأقلم.
- مواجهة الرهاب بدلًا من تجنبه.
- تعلم كيفية المحافظة على هدوء العقل والجسم.
تقنية الواقع الافتراضي (VR)
يستخدم الكمبيوتر وتقنيات الواقع الافتراضي لمحاكاة الأماكن المغلقة مثل المصاعد أو أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي، والذي بدوره يساعد على تخطي الخوف في الواقع في بيئة آمنة.[مرجع2]
النمذجة
في طريقة النمذجة يقوم الشخص بمشاهدة أشخاص آخرين يواجهون رهاب الأماكن المغلقة ويتعالجون منه، ومن ثم تشجيع المريض على تقليد سلوك الآخرين.[مرجع3]
إزالة حساسية حركة العين وإعادة المعالجة (EMDR)
تعمل هذه الطريقة على علاج فوبيا الأماكن المغلقة من خلال فرز أفكار وعواطف المريض السلبية المتعلقة في الأماكن المغلقة، والتي أتت من تجارب سابقة، ومن ثم مساعدة المريض على التركيز على تجربته الداخلية مع الصدمة أثناء اتباع حافز خارجي بصريًا.[مرجع4]
الأدوية في علاج فوبيا الأماكن المغلقة
غالبًا ما تستخدم الأدوية إلى جانب العلاج النفسي لعلاج رهاب الأماكن المغلقة، والتي تهدف إلى مساعدة المريض في الشعور بالراحة وتقليل القلق والتوتر على المدى القصير،[مرجع4] وذلك مثل:
مضادات الاكتئاب
تستخدم مضادات الاكتئاب في علاج أعراض الرهاب الشديدة، وغالبًا ما تستخدم مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)؛ لتحفيز إنتاج السيروتونين والتقليل من القلق، ومنها:[مرجع4]
- زولوفت (Zoloft).
- باكسيل (Paxil).
- ليكسابرو (Lexapro).
الأدوية المضادة للقلق
تقلل الأدوية المضادة للقلق من الأعراض الجسدية لفوبيا الأماكن المغلقة؛ حيث تقلل من شدة نوبات القلق، وذلك مثل:[مرجع4]
- البنزوديازيبين (Benzodiazepine).
- بوسبيرون (Buspirone).
تقنيات المساعدة الذاتية في علاج فوبيا الأماكن المغلقة
من تقنيات المساعدة الذاتية التي تستخدم في علاج رهاب الأماكن المغلقة:
التأمل
تمارين التأمل يساعد على تدريب الجسم والعقل على الاسترخاء والهدوء، ويُنصح بممارستها من 10-15 دقيقة يوميًا للاستفادة من آثارها الإيجابية في تقليل التوتر والقلق.[مرجع5]
التمارين الرياضية
ممارسة التمارين الرياضية لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا لثلاث مرات أسبوعيًا يعزز من نظام المناعة عند الشخص، وتحسين صحة القلب والأوعية الدموية.[مرجع5]
التنفس العميق
تقنيات التنفس العميق واسترخاء العضلات التدريجي تقلل من القلق، ومن استجابة الشخص للقلق أو التوتر، والذي بدوره يساعد في مرحلة علاج فوبيا الأماكن المغلقة.[مرجع5]
تعزيز النفس الإيجابي
الطريقة التي يتحدث بها الشخص أو يفكر بها عن نفسه تؤثر بشكل كبير على نفسيته واستجابته للعلاج، ولذلك يجب المحافظة على التحدث بشكل إيجابي عن النفس، وتعزيز الأفكار الإيجابية مع تجنب أي أفكار سلبية.[مرجع5]
ممارسة العد
عند التواجد في مكان مغلق يُمكن اعتماد العد بشكل تصاعدي أو تنازلي لمدة 7 ثواني تقريبًا؛ لتقليل الخوف.[مرجع6]
تهدئة النفس
يجب تهدئة النفس وطمأنتها عند الحاجة للوجود في مكان مغلق أو بالقرب منه، وذلك من خلال قول كلمات مطمئنة مثل “أنا بخير”، “سوف تكون الأمور بخير”، “سوف يمضي هذا الموقف بطريقة آمنة”.[مرجع6]
كم تستغرق فترة علاج فوبيا الأماكن المغلقة؟
يُمكن الحصول على العلاج في الأماكن الخارجية أو في مكان داخلي إذا كان الرهاب شديدًا للغاية، وفي الحالات الخفيفة يُمكن الاكتفاء في جلستين، بينما بعض الحالات تمتد لأكثر من ذلك، وبشكل عام عادة يتطلب العلاج 10-12 جلسة.[مرجع3]
بعض العلاجات النفسية تكون مختصرة وقد تتضمن جلسة أو جلستين فقط، في حين أن البعض الآخر يكون أكثر تدريجية أو شاملة، وعادة ما يتطلب 10-12 جلسة.
نصيحة عرب ثيرابي
يجب على الشخص التواصل مع طبيب ومراجعة مُعالج مختص إذا ما أصبح رهاب الأماكن المغلقة يؤثر على حياته اليومية للحصول على خطة علاج مناسبة للتخلص من الرهاب، كما يفضل الأخصائيون النفسيون في عرب ثيرابي الحصول على الاستشارة في الحالات التالية:
- عدم القدرة على المشاركة بالأنشطة والمناسبات الخاصة بالعائلة والأصدقاء.
- التفكير بالأمر معظم الوقت.
- عدم القدرة على النوم نتيجة القلق الشديد.
