ما ستجده في هذا المقال:
على الرغم من فائدة دواء الترامادول في تسكين الآلام، ولكن يعتبر من الأدوية الخطيرة في حالة إساءة الاستخدام، حيث يمكن أن يسبب الاستخدام الطويل الأمد إلى الإدمان عليه، وفيما يلي نتعرف على جميع المعلومات اللازمة قبل البدء باستخدامه.
ما هو دواء الترامادول؟
يُعد الترامادول (Tramadol) من فئة الأدوية الأفيونية، والتي تستخدم لتخفيف الآلام المتوسطة إلى شديدة الحدة، والتي لا يمكن علاجها بالأدوية المسكنة للألم الآخرى، مع ضرورة أخذ المزيد من الحذر عند تناوله، حيث يمكن أن يسبب الإدمان.
اعرف المزيد: إدمان مسكنات الألم ما بين الحقائق والخرافات
الأشكال الدوائية من الترامادول
يمكن أن يأتي الترامادول على الأشكال الدوائية التالية:
- أقراص دوائية.
- سائل.
- أقراص ممتدة المفعول.
- كبسولات ممتدة المفعول.
- حبوب قابلة للذوبان.
طريقة عمل دواء الترامادول
يعمل هذا الدواء على تقليل شعور الشخص بالألم بطريقتين، هما:
- الارتباط بمستقبلات خاصة بالأفيون في الدماغ، مما يعمل على التقليل من الألم.
- رفع مستويات المواد الكيميائية في الدماغ (السيروتونين والنورادرينالين)، مما يقلل شعور الشخص بالألم.
محاذير استخدام دواء الترامادول
قد ينتج عن تناول الترامادول الكثير من المشكلات الصحية إن لم يتم الانتباه إلى موانع استخدامه، حيث تصل المشكلات إلى الموت في بعض الحالات، ومن موانع استخدامه:
- إن كان لدى الشخص ميولاً انتحارية، أو كان عرضة للإدمان.
- في بعض المشكلات الصحية، مثل مشكلات الشديدة في التنفس، انسداد الأمعاء أو المعدة.
- التزامن مع تناول الكحول.
- تناول بعض الأدوية، مثل المهدئات، الأدوية المخدرة، مثبطات أكسيدازأحادي الأمين، الأدوية المنومة أو التي تقلل من حدة التنفس.
- الأطفال دون عمر 12 عاماً.
- الأشخاص التي تقل أعمارهم عن 18 عام، وخضعوا لعملية استئصال اللحمية أو اللوزتين في الآونة الأخيرة.
تحذر المرأة الحامل من استخدامه، حيث يمكن أن يسبب أعراض انسحابية قاتلة للرضيع بعد الولادة.
تعليمات استخدام الدواء
لضمان حصول المريض على الفائدة الدوائية من الترامادول دون التعرض للمخاطر يجب قراءة ورقة الإرشادات المرفقة بالعبوة، بالإضافة إلى التقيد بتعليمات الطبيب، حيث من تعليمات استخدامه:
-
- يمكن تناول الدواء مع وجبة الطعام أو دونها.
- للشكل السائل من الدواء، يجب استخدام الملعقة المقياسية المرفقة مع العلبة لضمان عدم تناول جرعة زائدة.
- عدم تقليل الجرعة أو زيادتها دون توجيهات من الطبيب.
- عدم التوقف عن تناول الدواء بشكل مفاجئ أو دون التحدث مع الطبيب، فقد يسبب أعراض انسحابية.
- للتقليل من الشعور بالغثيان، يمكن الاستلقاء لمدة ساعة أو الانتباه إلى تقليل حركة الرأس قدر الإمكان.
- يجب عدم تناول الدواء لفترة زمنية أطول مما حدده الطبيب.
الآثار الجانبية لترامادول
ينتج عن تناول الترامادول بعض الأعراض التي تختلف بالشدة والحدة والخطورة، حيث يمكن تقسيمها على النحو التالي:
الآثار الجانبية الشائعة
غالباً ما تكون هذه الآثار محتملة وتختفي من تلقاء ذاتها مع مرور الوقت، وفي حال استمرارها يمكن التواصل مع الطبيب المعالج للعمل على حل المشكلة، ومن هذه الأعراض:
- النعاس.
- الشعور بالصداع.
- العصبية المفرطة.
- ارتعاش جزء من الجسم بطريقة لا يمكن السيطرة عليها.
- التقلبات المزاجية.
- حدوث حرقة في المعدة أو الإصابة بعسر الهضم.
- جفاف فم المريض.
آثار ترامادول الجانبية الخطيرة
قد يسبب الترامادول بعض الآثار الجانبية الخطيرة والتي يجب التحدث مع الطبيب أو الحصول على الرعاية الطبية الفورية، ومن هذه الآثار الجانبية:
-
- طفح جلدي أو ظهور بثور على الجلد.
- اختلاف الصوت أو حدوث بحة فيه.
- ألم في الصدر.
- حدوث بعض التورمات، مثل تورم القدمين أو اليدين أو الوجه أو الشفتين.
- اضطرابات معوية مثل الإسهال.
- التقيؤ أو الغثيان.
- حدوث هلاوس حسية.
- الارتباك أو صعوبة التركيز.
- فقدان الطاقة.
- التعرق.
- فقدان الوعي.
- حدوث نوبات.
يمكن أن يسبب صعوبة البلع أو التنفس
الأعراض الانسحابية للتوقف المفاجئ عن الدواء
بسبب تعود الجسم على الترامادول، فإن التوقف المفاجئ يتسبب في حدوث أعراض انسحابية يعاني منها الشخص، حيث يمكن ملاحظة:
- الشعور بالذعر.
- التعرق المفرط أو القشعريرة.
- اضطرابات في النوم، مثل صعوبة النوم أو عدم التمكن من الاستمرار بالنوم.
- أعراض الانفلونزا مثل السعال أو العطس وسيلان الأنف.
- عدم التمكن من السيطرة على ارتعاش أجزاء من الجسم.
- الغثيان أو الرغبة بالتقيؤ.
- الإسهال أو اضطرابات المعدة.
- حدوث هلاوس حسية.
- التعرض لحدوث متلازمة السيروتونين.
الجرعات المناسبة من الترامادول
تعتمد الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب على الحالة الصحية أو المشكلة التي يعاني منها المريض وقوة الشكل الدوائي وطول فاعليته، حيث غالباً ما تكون الجرعة على النحو التالي:
للآلام الحادة
في معظم الحالات الحادة يصف الطبيب الأشكال الدوائية ممتدة المفعول من الدواء سواء كانت كبسولات أو حبوب على النحو التالي:
-
- للبالغين: تكون الجرعة اليومية 100 ملغم مرة واحدة في اليوم، وقد تصل الجرعة في حدها الأعلى إلى 300 ملغم يومياً.
- للأطفال فوق عمر 12 عام: يحدد الطبيب المعالج الجرعة المناسبة للحالة المرضية، مع التأكيد على عدم وصفها للأطفال دون عمر 12 عام.
للآلام المتوسطة والشديدة
لا تستخدم الأشكال الدوائية ممتدة المفعول في هذه الحالة، بل يكتفي الطبيب بوصف الشكل السائل أو الأقراص العادية من الدواء كما يلي:
الترامادول السائل
عادة ما يبدأ المريض البالغ الدواء بجرعة 25 ملغم مرة واحدة، مع إمكانية زيادتها إلى 400 ملغم كحد أعلى في اليوم.
الترامادول الأقراص العادية
-
- للبالغين: عادة ما يبدأ المريض الدواء بجرعة 25 ملغم مرة واحدة في الصباح، مع إمكانية زيادتها إلى 400 ملغم كحد أعلى في اليوم حسب الحاجة وقوة تحمل المريض.
- لكبار السن فوق عمر 75 عام: يبدأ المريض الدواء بجرعة 25 ملغم مرة واحدة في الصباح، مع إمكانية زيادتها إلى 300 ملغم كحد أعلى في اليوم حسب الحاجة وقوة تحمل المريض.
- للأطفال فوق عمر 12 عام: يحدد الطبيب المعالج الجرعة المناسبة للحالة المرضية، مع التأكيد على عدم وصفها للأطفال دون عمر 12 عام.
قد يهمك: متى يبدأ مفعول أدوية الاكتئاب
إيجابيات الترامادول مقابل سلبياته
كما هو الحال في جميع الأدوية، فإن للترامادول بعض الإيجابية والسلبيات في الآن ذاته، ولكن دور الطبيب المعالج في تحديد ما إذا كان المريض سيستفيد بشكل كبير من الدواء هو الأساس في الأمر، ومن هذه الإيجابيات والسلبيات:
الإيجابيات
عند مقارنته مع الأدوية الأخرى يمكن ملاحظة الإيجابيات التالية:
-
- لا يحتاج المريض إلى تكرار تناول الدواء عدة مرات، خاصة في الأشكال العلاجية الممتدة المفعول.
- لا تعتبر من الأدوية المكلفة.
- مقارنة من الأدوية الأفيونية الأخرى، فإنه أقل خطراً في التبعية وإساءة الاستعمال.
السلبيات
لاعتباره من الأدوية القوية المسببة للإدمان، يجب الحذر في استخدامه مع الانتباه إلى السلبيات التالية:
- لا يتم وصف الدواء دون وصفة طبية.
- لا يمكن إيقافه بشكل مفاجئ بسبب الأعراض الإنسحابية المحتملة.
- لا يتم وصفه للأطفال الصغار بسبب الآثار الجانبية الخطيرة لهذه الفئة العمرية.
- لا ينصح به خلال فترة الرضاعة الطبيعية.