Doctor احصل على استشارة نفسية أونلاين
متلازمة تململ الساقين (RLS)

متلازمة تململ الساقين (RLS)

تعتبر متلازمة تململ الساقين شكل من أشكال اضطرابات النوم؛ حيث أنها تحدث أثناء فترات أو أوقات الراحة للشخص مثل وقت النوم أو أوقات عدم الحركة مثل الجلوس بالسيارة.

 

متلازمة تململ الساقين (RLS)

أو ما تعرف بـ مرض ويليس إكبوم هي اضطراب في النوم يسبب رغبة شديدة لا تقاوم في كثير من الأحيان لتحريك الساقين، أو حتى الذراعين أو الجسم، مع أحاسيس أخرى في الأطراف تشبه السحب، أو الزحف، أو التجاذب، أو الخفقان، أو الحكة، أو الألم، أو الحرق.

وعادةً ما تحدث هذه الأحاسيس عند الاستلقاء في السرير، أو عند الجلوس لفترات طويلة من الوقت مثل أثناء القيادة، ولكن عندما تحدث في المساء تجعل من الصعب على الشخص النوم.

 

أعراض متلازمة تململ الساقين 

تتضمن أعراض تململ الساقين الأعراض التالية:

  • الشعور بعدم الراحة في الساق أو الذراع، وغالبًا ما يصف البالغون هذه الأحاسيس غير المريحة في الأطراف كأنها زحف أو حكة.
  • تحدث هذه الأحاسيس عادةً في وقت النوم، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا في أوقات أخرى عندما تكون الأطراف في حالة خمول.
  • امتلاك رغبة أو دافع لا يمكن السيطرة عليه لتحريك الساقين أو الذراعين، وبشكل خاص عند وضعيات الراحة، مثل الجلوس أو الاستلقاء.
  • الإصابة باضطرابات النوم؛ بحيث غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى وقت إضافي للنوم بسبب الرغبة في تحريك أطرافك لتخفيف الانزعاج.
  • بسبب الانزعاج قد تحتاج إلى النهوض من السرير لتمديد أطرافك لتخفيف الشعور بالتململ.
  • النعاس أثناء النهار بسبب مشاكل النوم أو البقاء نائم لوقت طويل.
  • مواجهة مشاكل في السلوك أو في أداء العمل مثل التهيج، أو تقلب المزاج.
  • صعوبة التركيز أو فرط النشاط خلال النهار.

غالبًا ما يرغب الأشخاص المصابون بمتلازمة تململ الساقين في المشي وهز أرجلهم أو أذرعهم؛ للتخفيف من الأحاسيس غير المريحة.

 

أسباب متلازمة تململ الساقين 

هناك العديد من الحالات التي يعتقد أنها مرتبطة بمتلازمة تمَلمُل الساق، ومنها:

الأمراض المزمنة

تشمل بعض الحالات الطبية طويلة الأمد أعراض متلازمة تململ الساق، مثل نقص الحديد، أو مرض باركنسون، أو الفشل الكلوي. أو أمراض الكلى والسكري، أو حتى الاعتلال العصبي المحيطي، كما أن تلف الحبل الشوكي يزيد من احتمالية الإصابة بهذه المتلازمة.

قد تبدأ أعراض متلازمة تململ الساقين في مرحلة الطفولة أو البلوغ، لكن فرصة الإصابة بالمتلازمة تزداد بشكل ملحوظ مع تقدم العمر.

الأدوية

قد تؤدي بعض الأدوية إلى تفاقم الأعراض مثل:

  • الأدوية المضادة للغثيان.
  • مضادات الذهان.
  • بعض مضادات الاكتئاب.
  • أدوية البرد والحساسية التي تحتوي على مضادات الهيستامين.

الحمل

تصاب بعض النساء بالمتلازمة أثناء الحمل، وبشكل خاص في الثلث الأخير من الحمل، وعادةً تزول الأعراض في غضون شهر بعد الولادة.

أسلوب الحياة

يمكن أن تؤدي قلة النوم أو اضطراب نوم آخر مثل انقطاع النفس إلى ظهور الأعراض أو تفاقمها، بالإضافة إلى استخدام الكحول، أو التبغ، أو الكافيين.

تقريبًا نصف الأشخاص الذين يعانون من متلازمة تململ الساق لديهم فرد من العائلة مصاب بهذه الحالة.

 

علاج متلازمة تململ الساقين

يوجد أكثر من طريقة قد تساهم في علاج متلازِمة تململ الساقين، ومنها:

تغيير نمط الحياة

في أغلب الأحيان تكون التغييرات في نمط الحياة كافية لعلاج المتلازمة أو التخفيف من أعراضها، وذلك من خلال:

  • تجنب المنشطات في المساء مثل الكافيين، أو التبغ، أو الكحول.
  • التوقف عن التدخين بشكل تام، أو الابتعاد عنه قدر الإمكان.
  • ممارسة التمارين الرياضية يوميًا بانتظام، ولكن تجنب ممارسة الرياضة بالقرب من وقت النوم.
  • اتباع عادات النوم الجيدة مثل الذهاب إلى الفراش والاستيقاظ في نفس الوقت كل يوم، وعدم أخذ قيلولة أثناء النهار، وأخذ وقت للاسترخاء قبل الذهاب إلى الفراش.
  • تجنب الأدوية التي تثير الأعراض أو تزيدها سوءًا.

يعاني حوالي (2 – 3)% من المصابين بالمتلازمة من أعراض متوسطة إلى شديدة تؤثر على نوعية حياتهم.

ناهضات الدوبامين

قد ينصح باستخدام ناهضات الدوبامين إذا كنت تعاني من أعراض متكررة لمتلَازمة تململ الساقين، والتي تعمل عن طريق زيادة مستويات الدوبامين، وتشمل ناهضات الدوبامين روبينيرول (Ropinirol)، أو براميبيكسول (Pramipexole)، أو غيرها. حيث يمكن أن تجعلك هذه الأدوية تشعر بالنعاس من حين لآخر، ولكن يجب أن تكون حذرًا عند القيادة أو استخدام الأدوات أو الآلات بعد تناولها.

المسكنات

يوصف مسكن للألم خفيف يعتمد على الأفيون مثل الكوديين لتخفيف الألم المصاحب لمتلازمة تململ الساقين، ولكن قد يتم وصف أنواع أخرى من المسكنات حسب حالتك والأنسب لك.

أدوية تساعد على النوم

إذا كانت متلازمة تململ الساق تعيق نومك بشدة فقد يوصى بالأدوية التي تساعد على النوم لمدة قصيرة من الزمن لا تزيد عن أسبوع. وذلك مثل الأدوية المنومة مثل زوبيكلون (Zopiclone) أو زولبيديم (Zolpidem).

 

نصائح للتعامل مع متلازمة تململ الساقين 

إليك أهم النصائح حول التعامل مع متلازِمة تململ الساقين:

  • المحافظة على على بيئة غرفة النوم والروتين اليومي الذي يدعم النوم عالي الجودة. 
  • استخدام العلاج بالضغط الهوائي؛ بحيث يزيد تدفق الدم إلى الساقين عن طريق ملء الهواء لضغط الساقين.
  • استخدام التدليك والحمامات الساخنة لتحفيز الساقين.
  • رفع مستويات الدوبامين من خلال تناول الأدوية أو المكملات الغذائية التي تعزز إفرازها.
  • زيادة مستويات الحديد بالجسم إذا كان هو السبب في الإصابة بالمتلازمة من خلال استخدام مكملات الحديد.
  • تناول فيتامين ب أو حمض الفوليك ا يزيد من تدفق الدم، والذي بدوره يحسن من الأعراض.
  • استخدم جهاز ضغط متسلسل (SCD) والذي يعمل على تدليك عضلات الساقين، وينصح باستخدامه لمدة ساعة قبل موعد النوم.
  • مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب يمكن أن تزيد من تفاقم أعراض المتلازمة، لذا يجب الانتباه إذا كنت تتناولها ومناقشة الطبيب حولها.
  • تناوَل مكملات الكالسيوم والمغنيسيوم؛ حيث أنها من المعادن التي تساعد في عمل العضلات والأعصاب، ولذلك قد تساعد في تقليل الأعراض.
  • العمل في نوبات ليلية؛ حيث يمكن أن يساعد البقاء نشيطًا في الليل أن تشعر بالمزيد من الراحة بالنهار.
  • السفر أو التنقل في الصباح؛ للمحافظة على الساعة البيولوجية للجسم، وتزيد من شعورك بالراحة أثناء الليل.
  • محاولة تنفيذ الكثير من الأعمال أثناء الوقوف أو الحركة؛ حتى لا تدخل العضلات في حالة خمول.
لا تحاول تناول الميلاتونين لعلاج أو التقليل من أعراض المتلازمة؛ حيث أنه يثبط إفراز الدوبامين.

 

كلمة من عرب ثيرابي

حسب أخصائي عرب ثيرابي عندما تجد نفسك في نوبة متلازمة تململ الساقين قد تساعدك الأمور التالية على تخفيف الأعراض:

  • تدليك ساقيك بلطف.
  • أخذ حمام ساخن في المساء.
  • وضع ضغط ساخن على عضلات ساقيك أو العضلات التي تشعر بها بالألم.
  • القيام بأنشطة تشتت ذهنك مثل القراءة أو مشاهدة التلفاز.
  • ممارسة تمارين الاسترخاء مثل اليوجا أو التاي تشي.
  • المشي أو ممارسة تمارين الإطالة.
  • تناوَل بعض الأطعمة التي من الممكن أن تحفز النشاط خلال أوقات الخمول أو في الرحلات الطويلة مثل الزبيب.