ما ستجده في هذا المقال:
يمكن أن يحدث الضيق في التنفس خلال النهار أو خلال الليل، وإذا حدث أثناء الليل يمكن أن يحدث أثناء النوم أو اليقظة. وأسباب الضيق في التنفس ليلاً متعددة فقد يكون عرضاً من أعراض حالات مختلفة منها الخطير ومنها الأقل خطراً.
ويمكن أن يعزى ضيق التنفس إلى حالات رئيسية وهي الحالات التي تؤثر على القلب والرئتين إضافة إلى الربو أو القلق أو الحساسية. والتفصيل في هذه الأسباب سيكون في ثنايا المقال فتابع معنا.
أخطر أسباب الضيق في التنفس ليلاً
من أخطر أسباب ضيق التنفس ليلاً ما يأتي:
أمراض القلب
يمكن أن تتداخل الحالات التي تؤثر على القلب مع قدرته على ضخ الدم. وقد يؤدي ذلك إلى ضيق في التنفس عند الاستلقاء أو بعد النوم ببضع ساعات. ومن أبرز هذه الأمراض فشل القلب والأمراض ذات الصلة. من أبرز المعلومات عنها:
- يحدث فشل القلب الاحتقاني لأن القلب لا يتمكن من ضخ الدم باستمرار. وقد ينشأ هذا الفشل عن أسباب متعددة.
- تشمل عوامل خطر فشل القلب النظام الغذائي غير الصحي، أو السكري، أو بعض أنواع الأدوية، أو التدخين، أو السمنة.
- قد يحدث فشل القلب بسبب النوبة القلبية الناجمة عن مرض الشريان التاجي.
- وقد يشعر المريض بالضيق في التنفس نتيجة هذه النوبة إضافة إلى آلام في الصدر، والتعرق والغثيان، والإرهاق.
- تشمل الحالات الأخرى المرتبطة بفشل القلب ارتفاع ضغط الدم أو الصدمة القلبية أو عدم انتظام ضربات القلب.
ضيق التنفس هو أكثر أعراض فشل القلب الاحتقاني شيوعًا.
توقف التنفس أثناء النوم
من أبرز المعلومات:
- يعد انقطاع النفس أثناء النوم من الحالات التي تسبب تضيقاً في المسالك الهوائية إضافة إلى انخفاض مستوى الأكسجين.
- هذا الأمر يدفع الشخص إلى الاستيقاظ طوال الليل ليأخذ أنفاساً عميقة مما يمنعه من الحصول على قسط كاف من النوم.
- قد يشعر الشخص بأنه يلهث للحصول على الهواء أثناء الليل.
- يمكن أن يستيقظ صباحاً وهو يشعر بالتعب.
- كما قد يشعر بالصداع أو الانزعاج أو الشخير.
- يمكن علاج هذه الحالة بمزيلات الاحتقان أو بعض أجهزة التنفس.
الربو
يحدث الربو عادة بسبب وجود التهاب في الرئتين الأمر الذي قد يؤدي إلى صعوبات في التنفس أو ضيق في التنفس ليلاً. ومن أبرز أسباب ضيق النفس بسبب الربو:
- وضعية النوم تضغط على الحجاب الحاجز.
- تراكم المخاط في الأنف الأمر الذي يسبب السعال ثم الضيق في التنفس.
- تغير الهرمونات أثناء الليل.
- بيئة النوم تحفز أعراض الربو.
الحساسية
من أبرز المعلومات:
- يمكن أن تسبب الحساسية التهاب الأنف التحسسي الذي يمكن أن يسبب التنقيط الأنفي الخلفي.
- هذا التنقيط الخلفي سيؤدي إلى تهيج الحلق ثم يسبب الاحتقان ثم يؤدي إلى السعال وصعوبة في التنفس.
- يرتبط الربو ارتباطاً وثيقاً بالحساسية؛ فالتعرض لمسببات الحساسية أثناء النوم مثل الغبار أو الوبر قد يؤدي إلى ظهور أعراض الحساسية.
- وأعراض الحساسية قد تسبب تفاقماً في أعراض الربو.
- يمكن أن تتسبب النوافذ المفتوحة في دخول مسببات الحساسية مثل حبوب اللقاح إلى الغرفة ليلاً.
الانسداد الرئوي المزمن
يتسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن في حدوث انسداد أو تضيق في المسالك الهوائية الأمر الذي يجعل التنفس أكثر صعوبة. وقد تظهر أعراض أخرى مصاحبة، مثل:
- الصفير أو السعال.
- ضيق في الصدر أو البلغم.
- ويمكن أن ينتج هذا المرض عن التدخين أو التعرض للمواد الكيميائية الضارة.
يمكن للأطباء تشخيص 66% من حالات ضيق التنفس فقط من خلال العرض السريري.
أسباب الضيق في التنفس الليلي الأخرى
من أبرز أسباب ضيق التنفس ليلاً الأخرى ما يأتي:
الانسداد الرئوي
يحدث الانسداد الرئوي عند تشكل جلطة دموية في الرئتين. وقد يؤدي إلى أعراض أخرى مثل، الألم في الصدر، أو السعال، أو حدوث تورم. ويحدث الانسداد عادة إذا كان الشخص ملازماً للفراش لفترات طويلة الأمر الذي قد يحد من تدفق الدم.
الالتهاب الرئوي
من أبرز المعلومات:
- يمكن أن ينشأ الالتهاب الرئوي نتيجة الإصابة بالفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات.
- وقد يعاني المريض من أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا إضافة إلى السعال أو التعب وآلام الصدر.
- يجب طلب العلاج الفوري إذا كان الشخص يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة أو ضيق في التنفس أو السعال.
نوبات القلق والذعر
يمكن أن يؤدي الشعور بالقلق إلى إثارة استجابة القتال أو الهروب في الجسم والتسبب في نوبة هلع. حينها قد يواجه الشخص صعوبة في التنفس إضافة إلى الإغماء أو الغثيان أثناء نوبة الهلع.
أسباب ضيق التنفس ليلاً الأخرى
قد تسبب العديد من الحالات الأخرى ضيق التنفس أثناء الليل. وتشمل:
- الارتجاع المعدي المريئي.
- سرطان الرئة أو سرطان الأوعية الدموية أو سرطان نخاع العظم.
- الفشل الكلوي أو أورام القلب.
- فقر الدم.
- حالات الرئة الأخرى مثل المرض الرئوي الخلالي أو الوذمة الرئوية.
- داء لو غيريغ أو ما يسمى بالتصلب الجانبي الضموري (ALS).
- الأمراض العصبية العضلية الأخرى.
- مشكلات في الحبال الصوتية أو التليف الرئوي.
- أمراض القلب الخلقية.
تختلف أعراض الضيق في التنفس أو الأعراض المصاحبة له حسب السبب. ولكن يمكن الحديث عن أبرز الأعراض التي يمكن أن يشملها الضيق في التنفس في الفقرة التالية.
أعراض الضيق في التنفس ليلاً
من أبرز أعراض ضيق التنفس الليلي:
- الشعور بالضغط أو ضيق في الصدر.
- صعوبة في التقاط الأنفاس.
- التنفس بشكل أسرع أو متكرر.
- الشعور بالحاجة للأكسجين.
- الشعور بالاختناق.
- عدم القدرة على أخذ نفس كامل.
يشخص الطبيب الحالة بعد إجراء فحوصات جسدية وسؤال المريض عن صحته وتاريخ عائلته الصحي. وقد يحتاج المريض إلى الخضوع لاختبارات أخرى للتشخيص. وبعد التشخيص يتم العلاج وعادة يختلف علاج ضيق التنفس اعتماداً على الحالة المسببة له. فكيف يتم العلاج؟
علاج الضيق في التنفس الليلي
يمكن العلاج على النحو الآتي:
- الربو: الالتزام بخطة العلاج وتجنب المثيرات ووضع الوسائد تحت الرأس لإبقاء المسالك الهوائية مفتوحة.
- الانسداد الرئوي المزمن: الإقلاع عن التدخين، أو تجنب التعرض للمواد الكيميائية الضارة. أو العلاج بالأكسجين أو الأدوية.
- قصور القلب: الأدوية، أو الأجهزة، أو تعديلات نمط الحياة وذلك حسب خطة الطبيب العلاجية.
- انقطاع التنفس أثناء النوم: تعديل نمط الحياة بفقدان الوزن أو الإقلاع عن التدخين أو بعض الأجهزة التي تضمن بقاء المجاري التنفسية مفتوحة.
- الحساسية: الحفاظ على غرفة النوم خالية من مسببات الحساسية.
- نوبات القلق والذعر: تمارين التنفس، أو تجنب المثيرات أو الحديث مع الطبيب النفسي.
- الالتهاب الرئوي: المضادات الحيوية، أو مسكنات الألم أو أدوية السعال وغيرها.
يجب عليك طلب الرعاية الطبية على الفور إذا كنت تشك في إصابتك بنوبة قلبية.
نصيحة عرب ثيرابي
إذا أردت أن تحد من ضيق التنفس الليلي عليك اتباع بعض النصائح. ويذكر لك موقع عرب ثيرابي أبرزها:
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
- النظام الغذائي الجيد.
- الإقلاع عن التدخين.
- إدارة وزن الجسم للحصول على وزن سليم.
- تجنب الملوثات والمواد المسببة للحساسية.
