تحدث الهلاوس عند كبار السن لأسباب كثيرة، وبأشكال متعددة، وعلى الرغم من أن أكثرها حدوثاً لدى الأشخاص الكبار هي البصرية والسمعية، إلا أنه قد يحدث لديهم أيضاً هلاوس من أنواع أخرى.
أسباب الهلاوس عند كبار السن
تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى إصابة كبير السن بالهلاوس، حيث أن الإصابة بالأمراض المرافقة لتقدم السن تُعد الأساس في الأمر، ومن أشهر هذه الأسباب هي:
الجفاف
يمكن النظر إلى الجفاف كعامل أولي لحدوث الهلاوس لدى هذه الفئة العمرية، حيث أن احتمالية الإصابة بالجفاف ترتفع لديهم لأسباب متنوعة، منها:(المرجع 1)
- قلة المحتوى المائي في الأجسام مع التقدم بالعمر.
- عدم شعور كبار السن بالعطش، مما يعني عدم شرب الكميات اللازمة من الماء.
- تتناسب كميات الأدوية التي يتناولها كبير السن على الإصابة بالجفاف بشكل طردي.
الخرف وألزهايمر
التدهور المعرفي نتيجة للتغييرات الكبيرة التي تطرأ على دماغ الشخص كبير السن عند إصابته بالخرف المصحوب بأجسام ليوي أو الباركنسون أو ألزهايمر، لذلك فإن الشخص تحدث معه الهلاوس التالية:(المرجع 1) (المرجع 3)
- مشاهدة أشخاص أو حيوانات حول الشخص، في الحقيقة لا وجود لهم.
- سماع أشياء غير حقيقية، ولا يمكن لأحد آخر سماعها.
الإصابة بالمشكلات العصبية
يعتبر كبار السن المصابين بالصرع، أكثر عرضة لحدوث الهلاوس لديهم أثناء نوبات الصرع، حيث أن الهلاوس تحدث بسبب المعالجة الخاطئة للمعلومات في القشرة الحسية من الدماغ، وهي المنطقة ذاتها المتضررة في الصرع.(المرجع 4)
التهاب المسالك البولية
في معظم الحالات تعتبر هذه الالتهابات السبب الرئيسي لهلاوس كبار السن، عند حدوث تقلبات فكرية مفاجئة، وهي من الحالات التي يمكن أن تعالج بسهولة من خلال المضادات الحيوية.(المرجع 2)
ضعف الحواس
مع تقدم العمر بكبار السن، فإنهم يصبحون أكثر عرضة لفقدان بعض الحواس، وغالباً ما تكون حاستي البصر والسمع هي الحواس المفقودة، فكلما زادت شدة الضعف في هذه الحواس، زادت احتمالية حدوث الهلاوس المتعلقة بها.(المرجع 1)
تناول الكحول والمخدرات
يعتبر تناول الكحول والمخدرات والانسحاب منهما أيضاُ من أسباب تكوّن الهلاوس لدى الشخص، وتزيد احتمالية التأثير عند كبار السن، بسبب الطبيعة الفسيولوجية لأجسامهم وأدمغتهم في مرحلة الشيخوخة هذه.(المرجع 1)
سرطان الدماغ
يساهم الإصابة بسرطان الدماغ لدى كبار السن بزيادة حدوث الهلاوس لديهم، حيث تحدث عندما:(المرجع 4)
- تضغط هذه الأورام على العصب البصرية مسببة هلاوس بصرية.
- تحدث اضطرابات معرفية وحسية لدى كبير السن عند التعرض لجرعات كبيرة من العلاج الكيماوي، بالإضافة إلى التعرض للعلاج المناعي الذي يهدف إلى رفع قوة الجهاز المناعي لدى المصاب بالسرطان.
فشل الكبد والكلى
يفترض تخلص الكبد والكلى من السموم قبل تراكمها في الجسم، إلا أن فشل هذين العضوين يعمل على تراكم كميات كبيرة من السموم في الدماغ، وبالتالي حدوث هلاوس لدى المصاب، ويعتبر الكبار أكثر عرضة للإصابة بفشل الكلى والكبد مع مرور الزمن.(المرجع 1)
متلازمة تشارلز بونيه
عندما تتدهور الرؤية لدى كبير السن بشكل كبير، يقوم الدماغ بالتكيّف مع الأمر ويكوّن صور لأشخاص أو حيوانات أو أشياء غير موجودة في الواقع، ويصبح الشخص يراها كأنها حقيقية.(المرجع 1) (المرجع 2)
الاضطرابات النفسية
تعمل العديد من الاضطرابات النفسية التي قد تُصيب كبير السن على حدوث الهلاوس، ومن هذه الاضطرابات:(المرجع 1) (المرجع 2)
- اضطراب ثنائي القطب.
- اضطرابات الفصام العاطفي.فصام الشخصية.
- الذهان.(المرجع 4)
- اضطرابات النوم، مثل النوم القهري، حيث تعد العلاقة متداخلة بين اضطرابات انوم والهلاوس، إحداها يؤدي إلى الآخر بشكل لا ينقطع.
أعراض الهلاوس عند كبار السن
تُعتبر التغييرات الجذرية في الحالة المزاجية والسلوكية لدى كبير السن هي العلامة الأساسية لحدوث الهلاوس، حيث تتضمن هذه التغييرات:(المرجع 2)
- اكتئاب الشخص وإصابته بالقلق.
- زيادة اليقظة لدى الشخص والترقب.
- شعور الشخص بالارتباك والأوهام وعدم تمكنه من إصدار الأحكام.
- صعوبة الحديث.
- إصابة الشخص بالصداع.
- الانسحاب وانعزال الشخص لوحده.
- عدم القدرة على النوم.
- يعاني الشخص من الشك، وبالتالي اتباع السلوكيات العدوانية تجاه الآخرين.
- التحدث عن أشخاص وأشياء غير موجودة نهائياً.
كيفية التعامل مع كبار السن عند حدوث الهلاوس
عند تعرض كبار السن للهلاوس، فإن هذا الأمر يثير الخوف في أنفسهم، لذلك لا بد من معرفة الطريقة الصحيحة للتعامل معهم والتخفيف من وقع الأمر عليهم، من خلال:
تقديم المساعدة عند الحاجة
لا بد من سؤال كبير السن ما إذا كان بحاجة إلى المساعدة أو الدعم أم لا، حيث تختلف ردود أفعال كبار السن تجاه هذه الهلاوس، فبعضهم يجدها ممتعة، أما البعض الآخر يبدي خوفه منها.(المرجع 3)
عدم الجدال في الأمر
كما أن الشخص الطبيعي يكون متأكد من عدم وجود هذه الهلاوس، فإن كبير السن متأكد بشكل قاطع من حقيقة هذه الهلاوس، لذلك فإن المناقشة فيها يمكن أن يزيد ارتباكه وتوتره.(المرجع 3)
التركيز على المشاعر
عندما يبدأ كبير السن بالتحدث عن هلاوسه، لا بد من الإستماع له جيداً، والتركيز على كيفية شعوره وإظهار الاهتمام بالأمر قدر الإمكان، مما يشعره بالدعم.(المرجع 5)
التخلص من المحفزات
تعمل بعض الأمور على زيادة حدوث الهلاوس لدى كبير السن، لذلك فإن تنظيف البيئة المحيطة به من هذه المحفزات يساعد في تقليل ما يحدث معه، ومن ضمن هذه الأمور:(المرجع 3) (المرجع 5)
- الأصوات غير الواضحة والضوضاء المنبعثة من التلفاز أو أجهزة التكييف أو الهواتف.
- الظلال المتكونة من الإضاءات القوية، بالإضافة إلى الانعكاسات الناتجة عن المرايا.
طمأنة كبير السن
لا يمكن تصور ما يحدث مع كبير السن خلال هلاوسه، إلا أن طمأنته بأن الأمور تسير بطريقة جيدة، والوقف إلى جانبه وحمايته والتواصل معه بشكل دائم، يقلل من حدة هذه الهلاوس.(المرجع 1)
ملاحظة الأنماط
يجب مراقبة الهلاوس التي تحدث بشكل جيد، وملاحظة الأنماط التي تحدث بها، حيث أن معرفة الأسباب والأوقات المتعلقة بهذه الهلاوس تمكّن من التقليل من تكرارها أو حدتها، فقد يُلاحظ حدوثها بسبب:(المرجع 5)
- القلق.
- الإجهاد.
- التعب.
- الجوع.
- الألم.
تشتيت الهلاوس
في حالة الهلاوس الخفيفة، فإن توجيه وتشجيع كبير السن إلى ممارسة بعض الهوايات تعمل على إلهائه عن التركيز بالهلاوس، مثل القيام بما يلي:(المرجع 5)
- الاستماع إلى الموسيقى.
- حل الألغاز.
- التجول في ألبوم الصور والذكريات.
- رسم ما يحلو له.
التأكد من الأدوية
تساهم الكثير من الأدوية التي يتناولها كبار السن لعلاج الأمراض المزمنة التي يعانون منها في حدوث الهلاوس، لذلك لا بد من التأكد منها والطلب من الطبيب استبدالها في حال تأثيرها على الحالة.(المرجع 5)
معرفة الحالات الخطيرة
على الرغم من أغلب هذه الهلاوس غير مصنفة على أنها خطيرة، إلا أنه في بعض الحالات لا بد من طلب المساعدة، ومن هذه الحالات:(المرجع 1)
- عند حدوث هلاوس تجتمع فيها عدة حواس مرة واحدة، والتي تسمى الهلاوس متعددة الوسائط.
- في حال شكل كبير السن تهديداً لنفسه وللآخرين.
- في حال شعر كبير السن بالضيق الشديد نتيجة هذه الهلاوس.
