Doctor احصل على استشارة نفسية أونلاين
المشي أثناء النوم: هل هو اضطراب نفسي؟

المشي أثناء النوم: هل هو اضطراب نفسي؟

قد يكون المشي أثناء النوم من السلوكيات المألوفة للشخص، حيث أظهرت الدراسات أن ما نسبته 29% من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين (2 – 13) عاماً عانوا من هذا السلوك، لذلك ما هي الأسباب الكامنة خلفه وكيف يتم التعامل معه.

 

المشي أثناء النوم

المشي أثناء النوم (Sleepwalking أو Somnambulism) هو أن يمشي الشخص أو يقوم بأعمال معقدة وهو غير مستيقظ بشكل كامل، ويحدث الأمر خلال ساعات النوم الأولى أثناء مرحلة النوم العميق، وغالباً ما ينتشر بين الأطفال ويتخلص الشخص منه مع سن المراهقة.

 

أسباب المشي أثناء النوم

لا يزال السبب الرئيسي للمشي أثناء النوم غير معروف، إلا أنه يبقى من الأمور الوراثية، خاصة إذا كان أحد المقربين يعاني من المشكلة ذاتها أو من قلق الليل، ومن محفزات المشي أثناء الليل:

  • عدم حصول الشخص الكمية الكافية من النوم.
  • إذا كان الشخص يعاني من القلق أو التوتر.
  • تناول الكثير من الكحول، أو تعاطي المخدرات.
  • كآثار جانبية لبعض الأدوية، من ضمنها المهدئات والمنومات، والأدوية الخاصة بالاضطرابات النفسية.
  • الخوف من الضوضاء أو اللمس المفاجئ، مما يتسبب الاستيقاظ المفاجئ.
  • الاستيقاظ من النوم العميق للذهاب على الحمام.
  • الإصابة بنوع من أنواع اضطرابات النوم، مثل انقطاع التنفس الانسدادي ومتلازمة تململ الساقين.
  • حرمان الشخص من النوم.
  • خلال رحلات السفر واضطراب مواعيد النوم أو مكان النوم.
  • إصابات الدماغ، والمتضمنة الأورام الدماغية.
  • التوائم المتطابقة تكون احتمالية قيامهم بالأمر 10 أضعاف أفراد العائلة الآخرين، في حال كان أحد الوالدين قد عانى من الأمر في صغره.
  • بعض الأمراض العضوية، مثل مشكلات في ضربات القلب، الحمى، الربو الليلي، حرقة المعدة، الصداع النصفي.

وجدت أحد الدراسات أن 47% من الأطفال يمشون أثناء النوم إذا كان لأحد الوالدين تاريخ في ذلك.

 

سمات المشي خلال النوم

تختلف النشاطات التي يمكن أن يقوم بها الشخص خلال المشي أثناء النوم باختلاف الأشخاص، حيث تتميز هذه السلوكيات كالتالي:

  • الاكتفاء بالجلوس على حافة السرير.
  • لا يحدث المشي أثناء النوم خلال القيلولة.
  • بعض الأشخاص قد يقوم بالتجول بالبيت وتناول الطعام، كما يمكن أن يفتحوا خزائنهم ويلبسوا ملابسهم.
  • في الحالات الخطيرة، قد يخرج الشخص من المنزل ويقود سيارته.
  • القيام ببعض السلوكيات غير الاعتيادية، مثل التبول في الخزانة.
  • ممارسة العلاقة الجنسية دون وعي.
  • على الرغم من أن عيون الشخص تكون مفتوحة، إلا أنه لا يمكنه التعرف على من حوله من الأشخاص.
  • لن يتخبط الشخص بالأثاث أو الأشياء المألوفة لديه، حيث يمكنه التحرك حولها بشكل جيد.
  • في حال التحدث إلى الشخص أثناء هذه الحالة، فقد يستجيب بشكل جزئي أو قد يتفوه بكلام غير مفهوم.
  • غالباً ما تستمر هذه الحالة لمدة لا تزيد عن 10 دقائق، إلا أنها في حالات قليلة تكون أكثر من ذلك.
  • تختلف النهايات، حيث يمكن أن يستيقظ الشخص خلال جولته، أو قد يعود إلى سريره ويكمل نومه.
  • في الصباح لن يتذكر الشخص ما حصل معه أثناء الليل، أو قد يتذكره بشكل ضبابي، وفي حال استيقاظ الشخص أثناء جولته فقد يرتبك ولا يعلم ما يحصل نهائياً.
  • يمكن للشخص أن يركض أو يحاول الهروب.

 

التعامل مع شخص يمشي خلال نومه

غالباً ما يعود الشخص للنوم بشكل تلقائي إذا لم يزعجه أحد، لذلك يمكن أن نقوم بما يلي عند رؤية أحد المقربين يمشي خلال نومه:

  • التأكد من سلامة الشخص وبعده عن الخطر، ومنعه من الأمور التي تشكل خطراً عليه.
  • يمكن إرشاد الشخص للعودة إلى السرير بطريقة لطيفة، دون تخويفه أو الصراخ عليه أو صده جسدياً.
  • المحافظة على البيئة المحيطة من الشخص آمنة قدر الإمكان، من خلال إزالة أي شيء يمكن أن ينكسر، وإغلاق الأبواب والنوافذ.
  • التعرف على السبب الكامن وراء هذا السلوك، سواء كان اضطراب نوم أو تناول بعض الأدوية.
  • في حال كان طفل من يعاني من الأمر، يفضل أن ينام في الطابق السفلي من البيت، أو في السرير السفلي في حال تعدد الطبقات.

 

تشخيص المشي خلال النوم

لا تحتاج نوبات المشي أثناء النوم إلى العلاج أو إلى مراجعة الطبيب إلا في حالة بدء النوبات بمرحلة البلوغ، أو كانت تتكرر بشكل ملحوظ، أو يشكل خطر على نفسه أو على الآخرين، حيث سيقوم الطبيب بالإجراءات التالية:

  • مناقشة نمط النوم لدى الشخص بالتفصيل.
  • عمل تخطيط للنوم لاستبعاد أي نوع من اضطرابات النوم المحتملة.
  • وجدت إحدى الدراسات طويلة الأمد أن 29% من الأطفال من حوالي (2 – 13) عامًا، تعرضوا للمشي أثناء النوم.

 

التخلص من المشي خلال النوم

على الرغم من عدم وجود علاجاً مباشراً لحالة المشي أثناء النوم، ولكن اتباع بعض الاستراتيجيات من شأنها أن تساهم في التخلص من المشي أثناء النوم، ومن هذه الإجراءات:

  • التقييد بروتين نوم محدد كل يوم، بحيث ينام الشخص ويستيقظ في الوقت ذاته.
  • جعل أجواء غرفة النوم ملائمة، من خلال توفير الهدوء اللازم والظلمة.
  • التقليل من المشروب قبل النوم، والذهاب إلى الحمام قبل النوم مباشرة.
  • محاولة الشخص الوصول إلى الاسترخاء قبل النوم، من خلال اتباع إحدى تقنيات الاسترخاء أو قراءة كتاب أو الاستحمام بماء دافئ.
  • إذا كان الشخص يمشي أثناء نومه في الوقت ذاته كل ليلة، يمكن لأحد المقربين أن يوقظه قبل بدء المشي لفترة (15 – 30) مما يغير دورة نومه، فلا يعود للمشي عند نومه مجدداً.

يرتبط المشي أثناء النوم بسوء النوم والنعاس أثناء النهار.

علاج المشي أثناء النوم

في الحالات الخطيرة أو التي تسبب إزعاجاً للمقربين من الشخص، يمكن اتباع خطة علاجية تتضمن:

  • العلاج المعرفي السلوكي (CBT): يتميز هذا العلاج بتغيير الأفكار السلبية لدى الشخص والبحث عن روابط بين سلوكه وأفكاره وعواطفه، كما أنها تقلل من القلق والتوتر الناتج عن هذه السلوكيات.
  • العلاج المعرفي السلوكي للأرق (CBT-I): وهو علاج يهتم بإعادة تشكيل الأفكار المتعلقة بالنوم، وغالباً ما تكون النتائج فعّالة في هذه الحالة.
  • الأدوية: يمكن لبعض الأدوية أن تحسن من الحالة، إذا لم يأتي العلاج النفسي بنتائج واضحة، ومن هذه الأدوية المضادات للاكتئاب أو البنزوديازيبينات أو الميلاتونين.

 

اضطرابات نفسية مرتبطة بالمشي خلال النوم

قد ينتج المشي أثناء النوم بسبب إصابة الشخص بإحدى الاضطرابات النفسية التالية:

  • اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).
  • اضطراب الهلع.
  • حالات الفصام المختلفة، مثل اضطراب تعدد الشخصية.
  • الاكتئاب الحاد (MDD).
  • اضطراب الوسواس القهري (OCD).

 

تأثير المشي خلال النوم على الاضطرابات النفسية 

كما أن الاضطرابات النفسية قد تكون سبباً في مشي الشخص أثناء نومه، فإن هذا السلوك قد يعمل على:

  • تعب الشخص بسبب عدم حصوله على النوم الكافي خلال الليل، وبالتالي التأثير على صحته النفسية.
  • قد يشعر الشخص بالخجل والإحراج بسبب عدم تمكنه من السيطرة على نوبات مشيه في الليل.
  • يؤدي إلى اضطراب في العلاقات مع الأشخاص الذين يتشاركون مكان النوم.
  • يكون هذا الشخص أكثر عرضة للإصابة بالقلق والاكتئاب.
  • قد يعاني الشخص من الذعر الليلي.

 

كلمة من عرب ثيرابي

قد يكون الأمر مستفزاً أن ترى أحد المقربين يمشي أثناء نومه، لكن يجب في هذه الأثناء التعامل مع الشخص بطريقة هادئة ومحاولة حمايته من الحوادث. حيث يفضل الأخصائيون النفسيون في عرب ثيرابي أن أفضل طريقة للتعامل هي:

  • التأكد من سلامته وإرشاده إلى سريره دون صراخ أو إخافة.
  • تقييد الشخص خلال نومه فقط إن كان في خطر أو يقوم بسلوكيات غير مرغوبة.
  • إبعاد أي قطع أثاث أو أي شيء قابل للكسر من المكان الذي يمكن أن يمشي الشخص به، أو أي قطعة قد يتعثر بها.
  • عدم السماح للشخص النوم في سرير علوي.
  •  التأكد من إغلاق الأبواب والنوافذ.