Doctorاحصل على استشارة نفسية أونلاين
الاكتئاب الحاد

الاكتئاب الحاد: عبء نفسي لا يجب أن نهمله

تتنوع حالات الاكتئاب بالاعتماد على الشدة والأسباب، فعندما تستمر أعراض الاكتئاب مرافقة للشخص لمدة طويلة، قد ينتج عنها بعض السلوكيات الخطيرة، عندها يكون الشخص يعاني من الاكتئاب الحاد.

 

الاكتئاب الحاد

الاكتئاب الحاد (Major Depression) هو أشد أنواع الاكتئاب، يؤثر على حياة الشخص بشكل كامل، من خلال التحكم بالسلوكيات والتفكير أو المشاعر الخاصة به، فلا يستطيع القيام بأعماله اليومية، فهو ليس مجرد نوبة اكتئاب عادية تمر على الشخص. ويطلق على الاكتئاب الحاد أيضاً:

  • الاكتئاب الإكلينيكي أو السريري (Clinical Depression).
  • الاضطراب الاكتئابي الرئيسي (Major Depressive Disorder).

 

أعراض الاكتئاب الحاد

بعض الأشخاص يعاني من الاكتئاب مرة واحدة، والبعض الآخر تصيبه نوبات اكتئاب متعددة خلال حياته، حيث يعاني من الأعراض الناتجة عن الاكتئاب الحاد بشكل يومي، ومن هذه الأعراض:

  • الشعور بالحزن أو االيأس الشديد طوال اليوم.
  • رغبة الشخص بالبكاء.
  • الغضب أو الانفعال السريع على أبسط الأمور.
  • فقدان الاهتمام والاستمتاع بالأنشطة اليومية المعتادة أو الأنشطة المفضلة أو الهوايات طوال اليوم.
  • اضطرابات متنوعة في النوم، سواء النوم طوال اليوم أو الأرق وعدم التمكن من النوم نهائياً.
  • الافتقار للطاقة اللازمة للقيام بالأعمال المختلفة، والتعب السريع طوال اليوم، حيث أن أبسط الأعمال لا يمكنه القيام بها.
  • اضطرابات على مستوى الشهية، حيث يمكن أن تكون قابليته للطعام كبيرة فيكسب وزن إضافي، أو قد يفقد شهيته ويخسر الكثير من الوزن.
  • شعور الشخص بالقلق والتوتر المستمرين طوال اليوم.
  • سرعة انفعال الشخص وتهيجه.
  • قيام الشخص بالأعمال أو الحديث بالإضافة إلى التفكير بشكل بطيء جداً.
  • محاسبة الشخص لذاته، والندم على الإخفاقات التي حصلت له بالماضي.
  • قلة تقدير الشخص لذاته والشعور بالذنب ولوم نفسه.
  • يعاني الشخص من صعوبات متنوعة على مستوى التفكير، حيث لا يمكنه التذكر أو التركيز والانتباه أو اتخاذ القرارات.
  • الإصابة ببعض الآلام المتنوعة والتي لا يمكن تفسيرها أو إرجاعها لأمر طبي، مثل الصداع وألم الظهر.
  • تفكير الشخص بأفكار متعلقة بالانتحار، أو محاولة الانتحار بشكل متكرر.

قد يشعر الشخص البالغ المصاب بالاكتئاب بالحزن العميق، في حين قد يبدو الطفل المكتئب غاضبًا ومحبطًا وسريع الانفعال.

 

محفزات الاكتئاب الحاد

على الرغم من أن الكثير من الحالات تكون بسبب الوراثة، أو بسبب خلل في كيميائية الدماغ. ولكن هناك الكثير من المحفزات في حياتنا اليومية التي تسبب الاكتئاب الحاد لدى الأشخاص، حيث يمكن توضيح جزء منها على النحو التالي:

  • خسارة الأشخاص، سواء كان من خلال الموت أو الانفصال.
  • الابتعاد عن الحياة الاجتماعية.
  • التغيرات الكبيرة في حياة الشخص، مثل ولادة طفل أو تغيير مكان السكن.
  • المشكلات الشخصية في العلاقات العامة.
  • الاعتداءات المتنوعة على الشخص، سواء كانت جنسية أو جسدية أو لفظية.
  • إصابة الشخص بإحدى الأمراض الخطيرة، مثل أمراض القلب أو السرطان، الأمر الذي يدخله في حالة نفسية ينتج عنها الإصابة بالاكتئاب الحاد.
  • رعاية أحد المقربين بشكل دائم، مثل حالات الإعاقة المستمرة.
  • استخدام بعض الأدوية ذات الأعراض الجانبية المسببة للاكتئاب.
  • استخدام المخدرات أو شرب الكحول بشكل مفرط.
  • المشكلات المالية التي تنعكس على جوانب الحياة بشكل عام.

 

النساء والاكتئاب الحاد

تعاني النساء من الاكتئاب الحاد أكثر من الرجال بنحو الضعف، حيث أن الأسباب الخاصة بها تجعلها أكثر عرضة لذلك، ومن هذه الأسباب:

  • التغييرات الهرمونية التي تحدث معها خلال حياتها، مثل الدورة الشهرية أو الحمل والولادة وانقطاع الحيض.
  • ضغوطات العمل، ومحاولة الموازنة بين البيت والعمل.
  • تربية الأطفال.
  • الاهتمام بالأهل عندما يشيخوا.

 

الرجال والاكتئاب الحاد

غالباً ما يتفاعل الرجال من الاكتئاب الحاد بطريقة مختلفة، حيث أنهم لا يطلبون المساعدة النفسية، بل يحاولون إخفاء الأمر واللجوء إلى التدخين أو المخدرات أو الكحول، مما يجعلهم:

  • أكثر غضباً والاندفاع.
  • توجيه الطاقة السلبية التي تنتابهم إلى أنفسهم وإلى الآخرين على شكل عنف.
  • التفكير بشكل أكبر بالانتحار أو القتل.

 

تشخيص الاكتئاب الحاد

يعتمد الأخصائي النفسي على المعايير الموجودة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية عند تقييم حالة الاكتئاب الحاد، حيث لا بد من ظهور 5 أو أكثر من الأعراض التالية يومياً لمدة أسبوعين كاملين ليتم تشخيص الحالة بأنها اكتئاب حاد، وهذه المعايير:

  • التعب بشكل يومي.
  • قلة تقدير الذات بشكل يومي.
  • قلة التركيز يومياً.
  • حصول اضطراب في نمط النوم يومياً.
  • عدم الاهتمام بالأمور الممتعة بشكل يومي.
  • الملل والضجر بشكل يومي.
  • التفكير بالموت بشكل شبه يومي.
  • تغير في الوزن بنسبة 5% في الشهر.

قد يعاني ما بين (20 – 25)% من البالغين من نوبة اكتئاب شديد في مرحلة ما خلال حياتهم.

 

علاج الاكتئاب الحاد

يمكن علاج الاكتئاب الحاد بعدة طرق، حيث يتم الجمع بين العلاج النفسي والعلاج الدوائي للحصول على أفضل النتائج، ومن هذه العلاجات:

العلاج النفسي

ويعتمد المعالج النفسي فيه على العلاج بالكلام (Talk Therapy) لمعالجة المريض مما يعاني منه من مشكلات نفسية وعاطفية، والتمكن من الوصول إلى أعماقه واستخراج الحديث منه.

العلاج الدوائي

من خلال الأدوية المضادة للاكتئاب والتي تعمل على إعادة التوازن لكيميائية الدماغ، يمكن أن تتحسن الحالة النفسية للمريض بعد المواظبة على الأدوية مدة لا تقل عن 6 أسابيع، بالإضافة إلى أدوية أخرى لتزيد فاعلية الأدوية المضادة للاكتئاب، ومن الامثلة على هذه الأدوية:

  • مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل بروزاك (Prozac) وسيليكسا (Celexa).
  • أدوية مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (Tricyclic Antidepressants).
  • مضادات الاكتئاب غير النمطية، مثل بوبروبيون (Bupropion).
  • مثبطات مونوامين اوكسيديز، مثل فينيلزين (Phenelzine).

علاجات الحالات الخطيرة

في الحالات الشديدة والتي لا يتم ملاحظة التحسن على حالة المريض بعد استخدام العلاجات الدوائية، يمكن اللجوء إلى بعض العلاجات الأكثر شدة ومنها:

  • العلاج بالصدمات الكهربائية (Electroconvulsive Therapy).
  • الخضوع لجلسات تنظيم إيقاع الدماغ (TMS).

 

الاضطرابات النفسية المصاحبة للاكتئاب الحاد

في بعض الحالات ترافق حالة الاكتئاب السريري إحدى أنواع الاضطرابات النفسية الأخرى وتسمى الحالات المتزامنة (Co-Occurring Condition)، ومن ضمن هذه الاضطرابات:

  • اضطراب الوسواس القهري (OCD). 
  • اضطرابات القلق.
  • اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).
  • أنواع الفوبيا المختلفة.
  • اضطراب طيف التوحد (ASD).
  • اضطراب الأكل (Eating Disorders).
  • اضطراب تشوه الجسم (Body Dysmorphia Disorders).
  • اضطراب فرط الحركة وقلة الانتباه (ADHD).

 

العناية الذاتية أثناء العلاج من الاكتئاب الحاد

لا بد للشخص عند خضوعه للخطة العلاجية أن يغير من نمط حياته اليومية، الأمر الذي يساعد في سرعة تحسن حالته الصحية، ويمكن ذلك من خلال)

  • القيام ببعض المجهود البدني بشكل يومي، مثل ممارسة التمارين الرياضية.
  • ممارسة الهوايات المفضلة بشكل متدرج.
  • العناية الذاتية، حيث أن الإصابة بالاكتئاب الحاد يقلل من اهتمام الشخص بنفسه، لذلك لا بد من العودة لبعض ممارسات النظافة والترتيب من جديد.
  • التواصل مع الآخرين من جديد.

 

نصيحة عرب ثيرابي

على الرغم من أن الجميع قد يعاني من الأعراض الاكتئابية بين الحين والآخر، ولكن غالباً ما تكون عابرة ولا تشكل أي خطر. لكن في حال استمرار الأعراض لمدة أكثر من أسبوعين فإن الأخصائيين النفسيين في عرب ثيرابي ينصحونك بطلب المساعدة النفسية المتخصصة، والتي تضمن تحسين الصحة النفسية والشعور بالاستقرار.