في بعض الأحيان، قد يفرط الشخص بإظهار مشاعره من الضحك والبكاء، فيبدو بشكل غير لائق، إلا أنه في حالات معينة يكون الأمر لاإرادي ولا يستطيع الشخص السيطرة على الموقف، فما أعراض هذه الحالة وهل لها علاج.
الضحك والبكاء في نفس الوقت
ويسمى أيضاً التأثير البصلي الكاذب (Pseudobulbar affect)، وهي حالة اضطرابية لا يستطيع الدماغ فيها التحكم بالعاطفة، فتصيب الشخص بنوبات من الضحك والبكاء بشكل مفاجيء، بحيث لا يستطيع التحكم بالأمر ويكون الوضع غير مناسب.(المرجع 1) (المرجع 2)
أسباب حدوث الضحك والبكاء في نفس الوقت
تحدث هذه الحالة لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات أو إصابات عصبية، مثل:(المرجع 1) (المرجع 3)
- السكتة الدماغية.
- التصلب الجانبي الضموري.
- التصلب اللويحي.
- الإصابات الدماغية.
- مرض ألزهايمر.
- مرض باركنسون.
- الضرر الحاصل في الدماغ نتيجة التغييرات في المواد الكيميائية فيه، لذلك فإن كل من السيروتونين والنورأدرينالين والدوبامين والجلوتامات واستيل كولين لها دوراً اساسياً في الحالة.(المرجع 6)
- الخرف.
- الصرع.(المرجع 4)
أعراض حدوث التأثير البصلي الكاذب
على الرغم من تفاوت عدد المرات التي تحدث فيها النوبات، إلا أنه يمكن ملاحظة مجموعة من الأعراض والعلامات التي تشير إلى إصابة الشخص بهذا الاضطراب، ومن بينها:(المرجع 3) (المرجع 5)
- حدوث نوبات من الضحك والبكاء بشكل مفاجئ، مع عدم القدرة على السيطرة عليها.
- حدوث نوبات الضحك والبكاء بشكل مبالغ به.
- بكاء الشخص أو ضحكه في مواقف غير مناسبة.
- حدوث نوبات من الإحباط والغضب.
- عدم مطابقة تعبير الوجه مع مشاعر الشخص.
- عدم ارتباط الحالة المزاجية مع الأعراض الظاهرة.
- لا يمكن التنبؤ بحدوث النوبات، حيث لا يوجد لها نمط محدد.
- الاستمرار بالضحك إلى أن يتحول إلى بكاء، أو الاستمرار بالبكاء إلى أن يتحول إلى ضحك.
الفرق بين التأثير البصلي الكاذب والاكتئاب
غالباً ما تكون نوبات البكاء أكثر وضوحاً في هذه الحالة، مما يؤدي إلى الخلط بين التأثير البصلي الكاذب والاكتئاب، إلا أنه:(المرجع 1) (المرجع 2)
- تكون نوبات البكاء في التأثير البصلي الكاذب قصيرة، أما الحزن في الاكتئاب مدته طويلة.
- يحدث الاكتئاب لدى الأشخاص في هذه الحالة بشكل واضح.
- يستطيع الشخص أثناء اكتئابه السيطرة على البكاء، أما في الحالة الأخرى فلا يستطيع التحكم بالأمر.
- في بعض الأحيان يتم الخلط بين هذه الحالة واضطراب ثنائي القطب.(المرجع 6)
مضاعفات الضحك والبكاء في نفس الوقت
لهذه الحالة العصبية التأثير الكبير على نفسية الشخص، حيث أنه:(المرجع 1) (المرجع 3)
- يتعرض للإحراج في حال حدوثها أما الآخرين، مما يضطره إلى الابتعاد والعزلة الاجتماعية.
- التأثير المباشر على قدرة الشخص لممارسة المهام اليومية ومتطلبات العمل، وبالتالي الإصابة بالقلق والاكتئاب.
طريقة العلاج
يمكن السيطرة على الأعراض من خلال الأدوية الخاصة بالاكتئاب، كما يتم استخدام مضاد السعال ديكستروميتورفان (Dextromethorphan)بشكل كبير في هذه الحالة، بالإضافة إلى الخضوع لجلسات تعديل السلوك النفسية، والتي يوفرها موقع عرب ثيرابي.(المرجع 3) (المرجع 4)
هل يتم الشفاء من هذه الحالة؟
اعتماداً على المسبب وهو حالة مرضية مزمنة لا يتم الشفاء منها، فإن حالة الضحك والبكاء في نفس الوقت تكون حالة مزمنة، يتم فقط التحكم بشدة النوبات وتكرارها.(المرجع 6)
التعايش مع التأثير البصلي الكاذب
يمكن للشخص التخفيف من حدة المواقف التي يتعرض لها أثناء حدوث هذه النوبات من خلال:(المرجع 3) (المرجع 4)
- التوضيح للآخرين ماهية هذه الحالة، ومدى تأثيرها على الشخص.
- مراقبة محفزات الحالة والمدة التي تستغرقها النوبة، للتمكن من شرح الأمر بتفاصيله للمعالج.
- الحصول على الدعم النفسي من قبل الأشخاص الذين يعانون من الأمر ذاته، والاستفادة من النصائح والتجارب الخاصة بهم.
- عند الشعور بقدوم نوبة من نوبات الضحك أو البكاء يفضل تغيير وضعية الجسم، فإن كان الشخص جالس يقوم ويتحرك مثلاً.
- اتباع أسلوب التنفس العميق والبطيء عند الشعور بالنوبة إلى أن يشعر الشخص بالسيطرة على الموقف.
- إجراء بعض الأمور التي من شأنها الشعور بالاسترخاء، حيث أنه أثناء النوبة والتهيج العاطفي يحصل ضغط على عضلات الكتفين والجبين.
- تشتيت الشخص لانتباهه من خلال التركيز على الأشياء المحيطة في المكان.
مصطلحات تدل على الحالة ذاتها
قد يعرف البعض حالة التأثير البصلي الكاذب هذه بأسماء أخرى غير التأثير البصلي الكاذب، حيث أن لها الكثير من المسميات، منها:(المرجع 4) (المرجع 6)
- اضطراب التعبير العاطفي اللاإرادي.
- التوتر العاطفي.
- الضحك والبكاء المرضي.
- عدم التنظيم العاطفي.
- الضحك القهري أو البكاء القهري.
هل يعتبر الضحك والبكاء في نفس الوقت اضطراباً نفسياً؟
على الرغم من أن الأعراض الكاملة لهذه الحالة مرتبطة بالحالة العاطفية للشخص، إلا أنه لا يعتبر اضطراباً نفسياً، حيث أن المشكلة الحقيقة تكمن في الدماغ والأعصاب، لذلك فهو حالة دماغية مصحوبة بخلل بالتعبير العاطفي.(المرجع 6)
