Doctorاحصل على استشارة نفسية أونلاين
الضحك والبكاء

الضحك والبكاء في نفس الوقت: أسباب وعلاج

في بعض الأحيان، قد يفرط الشخص بإظهار مشاعره من الضحك والبكاء، فيبدو بشكل غير لائق، إلا أنه في حالات معينة يكون الأمر لاإرادي ولا يستطيع الشخص السيطرة على الموقف، فما أعراض هذه الحالة وهل لها علاج.

 

الضحك والبكاء في نفس الوقت

ويسمى أيضاً التأثير البصلي الكاذب (Pseudobulbar affect)، وهي حالة اضطرابية لا يستطيع الدماغ فيها التحكم بالعاطفة، فتصيب الشخص بنوبات من الضحك والبكاء بشكل مفاجئ، بحيث لا يستطيع التحكم بالأمر ويكون الوضع غير مناسب.

 

أسباب حدوث الضحك والبكاء في نفس الوقت

تحدث هذه الحالة لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات أو إصابات عصبية، مثل:

    • السكتة الدماغية.
    • التصلب الجانبي الضموري.
    • التصلب اللويحي.
    • الإصابات الدماغية.
    • مرض ألزهايمر.
    • مرض باركنسون.
    • الضرر الحاصل في الدماغ نتيجة التغييرات في المواد الكيميائية فيه، لذلك فإن كل من السيروتونين والنورأدرينالين والدوبامين والجلوتامات وأستيل كولين لها دوراً أساسياً في الحالة.
    • الخرف.
    • الصرع.

    يؤثر التأثير البصلي الكاذب على ما يصل إلى 50٪ من المصابين بالتصلب الجانبي الضموري (ALS).

     

    أعراض حدوث التأثير البصلي الكاذب

    على الرغم من تفاوت عدد المرات التي تحدث فيها النوبات، إلا أنه يمكن ملاحظة مجموعة من الأعراض والعلامات التي تشير إلى إصابة الشخص بهذا الاضطراب، ومن بينها:

      • حدوث نوبات من الضحك والبكاء بشكل مفاجئ، مع عدم القدرة على السيطرة عليها.
      • حدوث نوبات الضحك والبكاء بشكل مبالغ به.
      • بكاء الشخص أو ضحكه في مواقف غير مناسبة.
      • حدوث نوبات من الإحباط والغضب.
      • عدم مطابقة تعبير الوجه مع مشاعر الشخص.
      • عدم ارتباط الحالة المزاجية مع الأعراض الظاهرة.
      • لا يمكن التنبؤ بحدوث النوبات، حيث لا يوجد لها نمط محدد.
      • الاستمرار بالضحك إلى أن يتحول إلى بكاء، أو الاستمرار بالبكاء إلى أن يتحول إلى ضحك.

       

      الفرق بين التأثير البصلي الكاذب والاكتئاب

      غالباً ما تكون نوبات البكاء أكثر وضوحاً في هذه الحالة، مما يؤدي إلى الخلط بين التأثير البصلي الكاذب والاكتئاب، إلا أنه:

        • تكون نوبات البكاء في التأثير البصلي الكاذب قصيرة، أما الحزن في الاكتئاب فمدته طويلة.
        • يحدث الاكتئاب لدى الأشخاص في هذه الحالة بشكل واضح.
        • يستطيع الشخص أثناء اكتئابه السيطرة على البكاء، أما في الحالة الأخرى فلا يستطيع التحكم بالأمر.
        • في بعض الأحيان يتم الخلط بين هذه الحالة واضطراب ثنائي القطب.

         

        مضاعفات الضحك والبكاء في نفس الوقت

        لهذه الحالة العصبية التأثير الكبير على نفسية الشخص، حيث إنه:

        • يتعرض للإحراج في حال حدوثها أما الآخرين، مما يضطره إلى الابتعاد والعزلة الاجتماعية.
        • التأثير المباشر على قدرة الشخص لممارسة المهام اليومية ومتطلبات العمل، وبالتالي الإصابة بالقلق والاكتئاب.

        قد يؤدي التأثير البصلي الكاذب أيضًا إلى تقييد التفاعلات الاجتماعية مما يؤدي إلى انخفاض جودة الحياة.

         

        طريقة العلاج

        يمكن السيطرة على الأعراض في هذه الحالة من خلال:

        • الأدوية الخاصة بالاكتئاب، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو مثبطات امتصاص السيروتونين، وغالباً ما تكون الجرعة أقل مما يتم وصفها لحالة الاكتئاب.
        • مضاد السعال ديكستروميتورفان (Dextromethorphan)، لوضوح فاعليته في هذه الحالة.

         

        الخضوع لجلسات تعديل السلوك النفسية التي يوفرها موقع عرب ثيرابي يساعد بشكل كبير في العلاج

         

        هل يتم الشفاء من هذه الحالة؟

        اعتماداً على المسبب وهو حالة مرضية مزمنة لا يتم الشفاء منها، فإن حالة الضحك والبكاء في نفس الوقت تكون حالة مزمنة، يتم فقط التحكم بشدة النوبات وتكرارها.

         

        التعايش مع التأثير البصلي الكاذب

        يمكن للشخص التخفيف من حدة المواقف التي يتعرض لها أثناء حدوث هذه النوبات من خلال:

          • التوضيح للآخرين ماهية هذه الحالة، ومدى تأثيرها على الشخص.
          • مراقبة محفزات الحالة والمدة التي تستغرقها النوبة، للتمكن من شرح الأمر بتفاصيله للمعالج.
          • الحصول على الدعم النفسي من قبل الأشخاص الذين يعانون من الأمر ذاته، والاستفادة من النصائح والتجارب الخاصة بهم.
          • عند الشعور بقدوم نوبة من نوبات الضحك أو البكاء يفضل تغيير وضعية الجسم، فإن كان الشخص جالساً يقوم ويتحرك مثلاً.
          • اتباع أسلوب التنفس العميق والبطيء عند الشعور بالنوبة إلى أن يشعر الشخص بالسيطرة على الموقف.
          • إجراء بعض الأمور التي من شأنها الشعور بالاسترخاء، حيث إنه أثناء النوبة والتهيج العاطفي يحصل ضغط على عضلات الكتفين والجبين.
          • تشتيت الشخص لانتباهه من خلال التركيز على الأشياء المحيطة في المكان.

           

          مصطلحات تدل على الحالة ذاتها

          قد يعرف البعض حالة التأثير البصلي الكاذب هذه بأسماء أخرى غير التأثير البصلي الكاذب، حيث أن لها الكثير من المسميات، منها:

           

          هل يعتبر الضحك والبكاء في نفس الوقت اضطراباً نفسياً؟

          على الرغم من أن الأعراض الكاملة لهذه الحالة مرتبطة بالحالة العاطفية للشخص، إلا أنه لا يعتبر اضطراباً نفسياً، حيث أن المشكلة الحقيقة تكمن في الدماغ والأعصاب، لذلك فهو حالة دماغية مصحوبة بخلل بالتعبير العاطفي.