Doctor احصل على استشارة نفسية أونلاين

أعراض الغدة النشطة: فرط نشاط الغدة النخامية!

تعد الغدة النخامية غدة صغيرة من الغدد الصماء التي تقع في قاعدة الدماغ. وتنتج الغدة النخامية هرمونات تنظم بعض وظائف الجسم الرئيسية. وتحدث حالة فرط الغدة النخامية عندما تبدأ هذه الغدة في الإفراط في إنتاج الهرمونات. فما هي أعراض الغدة النشطة؟

 

أعراض الغدة النخامية النشطة

تختلف أعراض فرط الغدة النخامية بناء على الحالة التي تسببها. وتشمل هذه الحالات والأعراض ما يأتي:

متلازمة كوشينغ (فرط الكورتيزول)

إذا كانت الغدة النخامية تفرز الكثير من هرمون قشر الكظري (ACTH)، فقد تفرز الغدد الكظرية الكثير من هرمون الكورتيزول. وتشمل الأعراض:

  • الدهون الزائدة في الجزء العلوي من الجسم أو كمية غير عادية من شعر الوجه عند النساء.
  • سهولة حدوث الكدمات أو تكسر أو هشاشة في العظام.
  • علامات تمدد البطن ذات اللون الأرجواني أو الوردي.

يمكن أن يسبب فرط نشاط الغدة النخامية اضطرابات وحالات مختلفة تؤثر على النمو والتمثيل الغذائي والتكاثر ووظائف الجسم الحيوية الأخرى.

ضخامة النهايات

يعد الاضطراب حالة نادرة ولكنها خطيرة، ويحدث عندما يطلق الجسم مستويات عالية من هرمون النمو (GH) في مجرى الدم. مما يؤدي إلى نمو العظام والأنسجة بطرق غير طبيعية. وتشمل الأعراض:

  • نمو الأيدي أو الأقدام بشكل أكبر.
  • ملامح الوجه المتضخمة أو البارزة بشكل غير عادي.
  • علامات على الجلد أو رائحة الجسم والتعرق الزائد.
  • ضعف الجسم أو صوت أجش.
  • الصداع أو آلام المفاصل ومحدودية الحركة.
  • اضطرابات في الدورة الشهرية أو الضعف الجنسي لدى الرجال.

 زيادة هرمون البرولاكتين

قد يؤدي وجود ورم حميد في الغدة النخامية يُعرف باسم الورم البرولاكتيني إلى قيام الغدة بإفراز الكثير من البرولاكتين. وتشمل الأعراض:

  • زيادة نزول الحليب عند النساء.
  • نزول الحليب عند النساء غير الحوامل ونادرًا عند الرجال.
  • اختلالات الإنجاب أو عدم انتظام الدورة الشهرية أو توقف الدورة الشهرية.
  • العقم أو انخفاض الدافع الجنسي.
  • الضعف الجنسي لدى الرجال أو انخفاض في مستويات الطاقة.

تعد الأورام البرولاكتينية أكثر أنواع أورام الغدة النخامية شيوعًا، وهي أكثر شيوعً عند النساء مقارنة بالرجال.

فرط نشاط الغدة الدرقية

إذا تسبب ورم في الغدة النخامية (ورم غدي) في زيادة إنتاج هرمون الغدة الدرقية (TSH) (وهو أمر نادر جدًا)، فسوف تصبح الغدة الدرقية مفرطة النشاط. وتشمل أعراضها:

  • القلق أو العصبية المفرطة.
  • سرعة دقات القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.
  • الإنهاك أو ضعف العضلات.
  • فقدان الوزن.

قصور الغدة الدرقية

إذا تسبب الورم الحميد في الغدة النخامية في إنتاج الغدة النخامية لكمية قليلة جدًا من هرمون الغدة الدرقية (TSH)، فقد تصبح الغدة الدرقية لديك ناقصة النشاط. وهو أمر نادر ولكنه قد يحدث. وتشمل أعراض قصور الدرقية:

  • التعب أو زيادة الحساسية.
  • الإمساك أو جفاف الجلد.
  • زيادة الوزن أو الشعر والجلد الخشن.
  • ضعف العضلات أو آلام العضلات.
  • دورات الحيض التي تكون أثقل من المعتاد أو غير منتظمة.
  • تباطؤ معدل ضربات القلب، ويسمى أيضًا بطء القلب.
  • الاكتئاب وأعراضه أو مشاكل في الذاكرة.

فرط الغدة النخامية نادر عند الأطفال، وتعتمد الاضطرابات التي يسببها فرط النشاط على جنس الطفل وعمره.

 

أسباب أعراض الغدة النخامية النشطة

معظم حالات فرط الغدة النخامية تنتج عن ورم في الغدة النخامية. لا أحد يعرف ما الذي يسبب هذه الأورام ولكن الأسباب المحتملة تشمل: 

  • الأورام الحميدة هي السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة النخامية، ولا أحد يعرف سبب ظهور هذه الأورام.
  • في بعض الحالات، قد تنجم أورام الغدة النخامية عن أمراض وراثية تعرف باسم أورام الغدد الصماء المتعددة من النوع 1 (MEN1).
  • في حالات نادرة قد يكون السبب الأساسي هو ورم سرطاني (سرطان) أو اضطراب في منطقة ما تحت المهاد.

 

علاج أعراض الغدة النخامية النشطة

قد يصف الطبيب واحدًا أو مجموعة من العلاجات المختلفة بما في ذلك:

علاج أعراض الغدة النشطة بالأدوية

اعتمادًا على الحالة قد تصرف أدوية لتنظيم مستويات الهرمون:

  • ورم برولاكتيني: يمكن للأدوية خفض مستويات البرولاكتين.
  • ضخامة النهايات أو العملقة: يمكن للأدوية أن تقلل من كمية هرمونات النمو.

تختلف طريقة التشخيص والاختبارات التشخيصية لفرط الغدة النخامية اعتمادًا على الأعراض والتاريخ الطبي.

علاج أعراض الغدة النشطة بالجراحة

قد يخضع الأشخاص الذين يعانون من ضخامة الأطراف أو متلازمة كوشينغ لعملية جراحية تسمى استئصال الغدة عبر الجيب الوتدي. وتزيد نسبة نجاح هذه العملية عن 80٪ عندما يقوم بها جراح ذو خبرة.

قد يحتاج المصابون بالأورام البرولاكتينية إلى عملية جراحية لإزالة الورم ثم تخفيف الضغط عن العصب البصري. يمكن إجراء ذلك من خلال الأنف والجيوب الأنفية الوتدية أو من خلال عملية جراحية مفتوحة.

علاج أعراض الغدة النشطة بالعلاج الإشعاعي

من أبرز ما يمكن ذكره حول العلاج الإشعاعي ما يأتي:

  • يمكن أن يساعد أيضًا في إزالة أي أنسجة ورم قد تكون خلفتها عملية جراحية سابقة.
  • يمكن استخدام الإشعاع للأورام التي لا تستجيب للأدوية العلاجية.
  • يسمة النوع الأول من العلاج بالعلاج الإشعاعي التقليدي، وفيه تعطى جرعات صغيرة على مدى (4-6) أسابيع. وقد تتضرر الأنسجة المحيطة أثناء هذا النوع من العلاج الإشعاعي.
  • يسمى النوع الثاني العلاج الإشعاعي التجسيمي، وفيه يتم توجيه جرعات عالية من الإشعاع نحو الورم. ويتم ذلك عادة في جلسة واحدة حتى تقل احتمالية إتلاف الأنسجة المحيطة.

قد يتطلب الأمر علاجًا مستمرًا بالهرمونات البديلة بعد إجراء النوع الثاني من العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي التجسيمي).

 

اضطرابات الغدة النخامية والصحة النفسية

هناك شكل من أشكال المرض النفسي يصاحب في كثير من الأحيان الذين يعانون من اضطرابات الغدد الصماء الخطيرة. ولكن هذا لا يعني أن الورم يسبب المرض النفسي ولا يعني أن المرض النفسي يسبب الورم:

  • أشارت دراسة أن الإجهاد الشديد أو صدمة الطفولة أو الصدمة الجسدية تزيد من احتمال تطور ورم في الغدة النخامية.
  • يمكن أيضًا أن تسبب اضطرابات الغدة النخامية الاكتئاب أو أفكار انتحارية أو الحزن أو تقلبات مزاجية لا يمكن السيطرة عليها.
  • تشمل الأعراض النفسية الأخرى؛ التهيج والغضب أو القلق الشديد أو ضبابية الدماغ أو ضعف التركيز والذاكرة.
  • يمكن علاج هذه الحالات بالتواصل مع دكتور نفساني أو معالج ويمكن أن تكون مجموعات الدعم مفيدة للغاية.

 

نصيحة عرب ثيرابي

لا توجد طريقة محددة للوقاية من فرط نشاط الغدة النخامية. ومع ذلك تعتمد الأعراض التي قد تعاني منها على الاضطراب الذي تعاني منه. ونظرًا لأن صحتك وأعراضك ستتغير على مدار الأيام فمن المهم أن تبقى على اتصال مع طبيبك لمراقبة حالتك. ويمكنك الاستعانة بأطباء عرب ثيرابي لمعالجة أي مشكلات نفسية مرتبطة بحالتك.