Doctor احصل على استشارة نفسية أونلاين

أسباب ارتفاع الضغط عند الأطفال: دليل للآباء!

يعد ارتفاع ضغط الدم حالة تؤثر في المقام الأول على البالغين، إلا أنه أصبح أكثر شيوعًا لدى الأطفال والمراهقين. ويمكن أن تتراوح أسباب ارتفاع الضغط عند الأطفال من وجود مشكلات صحية معينة أو تناول أدوية معينة إلى عوامل أخرى. فما هي أبرز هذه الأسباب؟

 

أسباب ارتفاع الضغط عند الأطفال

هناك نوعان من ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال، كل منهما له أسباب مختلفة كما يأتي:

أسباب ارتفاع الضغط الأساسي

يحدث ارتفاع ضغط الدم الأولي من تلقاء نفسه ودون سبب محدد. ويحدث هذا النوع في كثير من الأحيان عند الأطفال بعمر 6 سنوات فما فوق. وتشمل الأسباب وعوامل الخطر المحتملة:

  • زيادة الوزن أو الإصابة بالسمنة.
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بارتفاع ضغط الدم.
  • الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني أو ارتفاع مستوى السكر في الدم أثناء الصيام.
  • الإصابة بارتفاع نسبة الكوليسترول أو تناول الكثير من الملح.
  • الأشخاص ذوو البشرة السوداء أكثر عرضة للإصابة به.
  • الذكور أكثر عرضة للمعاناة منه من الإناث.
  • التدخين والتبغ أو التعرض للتدخين السلبي أو عدم الاستقرار.
  • عمر الطفل 6 سنوات فأكثر.

ارتفاع ضغط الدم الأساسي هو الشكل الأكثر شيوعًا لارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال

أسباب ارتفاع الضغط الثانوي

يعد ارتفاع ضغط الدم الثانوي أكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار. وتشمل الأسباب الأخرى لارتفاع ضغط الدم ما يلي: 

  • الفشل الكلوي المزمن أو مرض الكلية متعددة الكيسات.
  • مشكلات في القلب، مثل التضييق الشديد (تضيق) الشريان الأورطي.
  • اضطرابات الغدة الكظرية أو فرط نشاط الغدة الدرقية
  • تضيق الشريان المؤدي إلى الكلية أو اضطرابات النوم، وخاصة انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم.
  • بعض الأدوية بما فيها المستخدمة لتخفيف انسداد الأنف (مزيلات الاحتقان)، أو المنشطات المستخدمة لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD).
  • الطفرات الجينية أو التعرضات البيئية، بما في ذلك التعرض للرصاص أو و الزئبق وغيره.

يعاني ما بين (4-16%) من الأطفال والمراهقين المصابين بمرض السكري من النوع الأول من ارتفاع ضغط الدم.

 

أعراض ارتفاع الضغط عند الأطفال

لا يسبب ارتفاع ضغط الدم عادة أي أعراض. ومع ذلك، فإن العلامات أو الأعراض التي قد تشير إلى حالة طارئة من ارتفاع ضغط الدم (أزمة ارتفاع ضغط الدم) تشمل ما يلي: 

  • الصداع  أو النوبات.
  • القضايا البصرية.
  • الغثيان أو القيء
  • ضيق أو ألم في الصدر.
  • خفقان القلب.

 

عوامل الخطر لارتفاع الضغط عند الأطفال

تشمل عوامل خطر ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال والمراهقين ما يلي:

  • زيادة الوزن أو السمنة: قد تؤدي زيادة الدهون في الجسم إلى زيادة ضغط الدم عن طريق الضغط على الكليتين.
  • التاريخ العائلي لارتفاع ضغط الدم: إن وجود فرد أو أكثر من أفراد العائلة البيولوجيين المقربين مصابًا بارتفاع ضغط الدم قبل سن 60 عامًا يعني أن لديك خطر الإصابة به أيضًا بمقدار الضعف.
  • نظام غذائي عالي الصوديوم: إذا كان لديك كميات زائدة من الملح في نظامك الغذائي، فإن الماء الزائد في الدم يعني أن هناك ضغطًا إضافيًا على جدران الأوعية الدموية، وهذا يزيد من ضغط الدم.
  • قلة ممارسة التمارين البدنية: إذا لم تمارس التمارين الرياضية بانتظام، فسيتعين على قلبك أن يعمل بجهد أكبر لضخ الدم في جميع أنحاء الجسم، وهذا يمكن أن يزيد من ضغط الدم لديك.
  • مرض السكري: ارتفاع نسبة السكر في الدم على المدى الطويل يمكن أن يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية والكلى، مما قد يؤدي إلى زيادة في ضغط الدم. 
  • الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة: أظهرت الأبحاث الحديثة أن ذلك قد يرتبط بارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال.

 يعاني ما بين (12-31%) من الأطفال والمراهقين المصابين بداء السكري من النوع الثاني من ارتفاع ضغط الدم.

 

تشخيص ارتفاع الضغط عند الأطفال

يشخص الأطباء ضغط الدم عند الأطفال بما يأتي:

  • يقوم الطبيب بتشخيص ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال من خلال قراءات متعددة لضغط الدم.
  • ينبغي قياس ضغط الدم لمعظم الأطفال في كل زيارة للطبيب.
  •  يجب أن يكون ضغط دم الطفل أعلى من الطبيعي عند قياسه خلال ثلاث زيارات على الأقل للطبيب.

تحديد الأسباب 

سيتبع الطبيب طريقة التشخيص التي تحدد السبب الكامن وراء ارتفاع ضغط الدم. وسيقوم بإجراء فحص جسدي وطرح أسئلة حول التاريخ الطبي لطفلك وأسلوب حياته، مثل:

  • الحالات الطبية الحالية أو الأعراض.
  • النظام الغذائي أو أنماط الأكل.
  • مستوى النشاط البدني أو التاريخ العائلي لارتفاع ضغط الدم.
  • قد يطلب إجراء بعض الاختبارات لتحديد ما إذا كان أوليًا أم ثانويًا؛ مثل اختبارات الدم أو الموجات فوق الصوتية.

لتأكيد تشخيص الارتفاع قد يوصي الطبيب بالمراقبة المتنقلة، ويتضمن ذلك ارتداء طفلك مؤقتًا لجهاز يقيس ضغط الدم طوال اليوم.

 

علاج ارتفاع الضغط عند الأطفال

إذا تم تشخيص إصابة طفلك بارتفاع طفيف أو متوسط ​​في ضغط الدم؛ فمن المرجح أن يقترح تجربة تغييرات في نمط الحياة، مثل اتباع نظام غذائي صحي للقلب ثم المزيد من التمارين الرياضية قبل وصف الأدوية

إذا تم تشخيص إصابة طفلك بارتفاع حاد في ضغط الدم ، فمن المرجح أن يوصي طبيب طفلك بأدوية ضغط الدم. وقد تشمل الأدوية ما يلي:

  • مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE): تساعد هذه الأدوية على استرخاء الأوعية الدموية عن طريق منع تضييقها. وهذا يجعل من السهل تدفق الدم مما يقلل من ضغط الدم.
  • حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II: تساعد هذه الأدوية على استرخاء الأوعية الدموية عن طريق منع مادة كيميائية طبيعية تعمل على تضييق الأوعية الدموية لطفلك.
  • حاصرات قنوات الكالسيوم: تساعد هذه الأدوية على استرخاء عضلات الأوعية الدموية وقد تبطئ معدل ضربات القلب.
  • مدرات البول: تُعرف أيضًا باسم حبوب الماء، وهي تعمل على الكليتين للمساعدة على إزالة الصوديوم والماء، مما يقلل من ضغط الدم.

سيبدأ طبيب الأطفال عادةً بأقل جرعة ممكنة ويزيدها كل أسبوعين إلى أربعة أسابيع حسب الضرورة.

رعاية ذاتية

إذا كان طفلك يعاني من زيادة الوزن فإن تحقيق وزن صحي أو الحفاظ على نفس الوزن مع زيادة الطول يمكن أن يخفض ضغط الدم. لذلك اتبع ما يأتي:

  • امنح طفلك نظامًا غذائيًا صحيًا: شجع طفلك على اتباع نظام غذائي صحي للقلب، مع التركيز على الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والحد من الدهون أو تناول السكر.
  • قلل الملح في النظام الغذائي لطفلك: إن خفض كمية الملح (الصوديوم) في النظام الغذائي لطفلك سيساعد على خفض ضغط الدم لديه.
  • قلل من الأطعمة المصنعة: والتي غالبًا ما تكون عالية بالصوديوم، وقلل من تناول الطعام في مطاعم الوجبات السريعة، التي تكون عناصر قائمتها مليئة بالملح والدهون والسعرات الحرارية.
  • تشجيع النشاط البدني: يجب أن يمارس جميع الأطفال 60 دقيقة من النشاط البدني المعتدل إلى القوي يوميًا. 

لتشجيع طفلك على أن يكون أكثر نشاطًا، حدد الوقت الذي يقضيه أمام الألعاب الإلكترونية أو التلفزيون أو الكمبيوتر أو الأجهزة الأخرى.

 

نصيحة عرب ثيرابي

إذا كان طفلك يعاني من ارتفاع ضغط الدم فمن المهم تلقي العلاج اللازم لأن ضغط الدم غير المعالج يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات نذكرها لك من عرب ثيرابي كما يأتي:

  • نوبة قلبية أو سكتة قلبية.
  • فشل كلوي أو سكتة دماغية.