أحد أهم استخدامات دواء اديرال (Adderall) هو زيادة القدرة على الانتباه والنشاط، والتحكم في المشاكل السلوكية، ولكن ما هي تركيبته، وطريقة استخدامه، وأعراضه الجانبية؟
ما هو دواء اديرال؟
هو مزيج من الأمفيتامين وَ دكستروأمفيتامين، ويعمل بشكل أساسي على زيادة منبهات الجهاز العصبي المركزي التي تزيد من مستويات الدوبامين والنورادرينالين في الدماغ.[مرجع2]
آلية عمل دواء اديرال
يزيد دواء آديرال من نشاط الجهاز العصبي المركزي، ويُحفز إنتاج الدوبامين وناقلات عصبية أخرى مثل السيروتونين، والنورادرينالين (النورابينفرين)، مما يجعل الأمفيتامينات تحقق التوزان للشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD)، ويؤدي إلى:[مرجع2]
- تحسين التركيز.
- رفع مستويات الطاقة.
- تقليل التململ، والاندفاعية، والأرق، والعدوانية.
- مساعدة الأشخاص المصابين بالخدار على البقاء مستيقظين.
استخدامات دواء اديرال
يُستخدم بشكل أساسي في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD)، كما يُستخدم للآتي:[مرجع1][مرجع2]
- التحكم في المشاكل السلوكية.
- تنظيم المهام.
- تحسين مهارات الاستماع.
- علاج اضطراب النوم (الخدار أو التغفيق).
- عِلاج القلق، والاكتئاب، والاكتئاب ثنائي القطب.
موانع الاستخدام
امتلاك الحساسية تجاه أي دواء منبه قد تمنع من استخدام اديرال، ذلك بالإضافة للحالات التالية:[مرجع3]
- الزَرَق أو الجلوكوما (المياه الزرقاء في العين).
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- القلق الشديد أو الانفعالات.
- ضغط الدم المرتفع.
- أمراض القلب، وأمراض الشرايين التاجية، أو مشاكل القلب، أو عيب خُلقي في القلب.
- أمرَاض الأوعية الدموية أو تصلب الشرايين.
تعليمات استخدام دواء اديرال
يجب اتباع جميع التعليمات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص حسب توصيات الطبيب، ولا يجب تناول الجرعات بكميات أكبر أو أقل عن ما وصفه الطبيب، وأهم التعليمات حول استخدام آديرال:[مرجع3][مرجع4]
- لا يجوز تناوله لأكثر من مرة واحدة يوميًا.
- يجب تناوله كل يوم في نفس الوقت حتى يُعطي أفضل النتائج.
- قراءة جميع أدلة الأدوية، وأوراق التعليمات التي كتبها الطبيب، وسؤال الطبيب أو الصيدلي عن أي سؤال يخطر على بال الشخص.
- تناول الدواء مع الطعام أو بدونه، ولكن المهم أن يتم تناوله أول شيء في الصباح.
- تجنب سحق، أو مضغ، أو كسر، أو فتح حبة الدواء، والحرص على ابتلاعها كاملة كما هي.
- لتسهيل بلع الكبسولات من آديرال يُمكن فتح الكبسولة ورش الدواء في ملعقة من عصير التفاح وابتلاعها على الفور دون مضغ، مع عدم حفظ الخليط لاستخدامه لاحقًا.
الآثار الجانبية لدواء اديرال
قد تختلف الآثار الجانبية حسب اختلاف المرحلة العمرية للمريض، وذلك على النحو الآتي:
الأطفال (6-12 عام)
عند الأطفال من 6-12 عامًا تكون الأعراض الجانبية الشائعة:[مرجع4]
- فقدان الشهية.
- الأرَق.
- وجع البطن.
- السلوكيات والتصرفات العاطفية.
- التقيّؤ.
- العصبيَة.
- الغثيانْ.
- النشَاط.
المراهقون (13-17 عامًا)
الأعراض الجانبية الشائعة لتناول آديرال عند المراهقين مشابهة للأطفال، مثل فقدان الشهية، والأرق، ووجع البطن، وفقدان الوزن، والعصبية.[مرجع4]
الناضجين
أما بالنسبة للناضجين قد تكون الآثار الجانبية مختلفة قليلًا، وأبرزها:[مرجع4]
- جَفاف الفم.
- فِقدان الشهية.
- الأرقْ.
- صُداع الرأس.
- خسارَة الوزن.
- الغَثيان والدوخة.
- القَلق والشعور بالإثارة والحماس.
- عدَم انتظام دقات القلب.
- الإسهال.
- فقد القوّة.
- التهابات المسالك البولية.
أعراض جانبية نادرة
بعضْ الأعراض التي لا ترتبط في مرحلة عمرية محددة والتي تحصل بسبب المعاناة من حالة صحية أو نفسية معينة:[مرجع4]
- التغيرات في البصر وتشوش الرؤية.
- رَفع ضغط الدم، ومعدل ضربات القلب.
- ألم في الصدر، وضيق في التنفس، والإغماء.
- ظهور أعراض ذهانية أو هوس في حالات الإصابة في الاضطرابات النفسية.
- مشكلات في الدورة الدموية، والتسبب في الخدر والبرودة.
بدائل دواء اديرال
تتوفر العديد من البدائل لآديرال لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وهي:
الأدوية البديلة
أبرز الأدوية البديلة لآديرال التي يتم وصفها بوصفة طبية لتناسب الاحتياجات المختلفة للمرضى:[مرجع5]
- أدوية منشطة: ليسديكسامفيتامين (Lisdexamfetamine)، وَ الميثيلفينيديت (Methylphenidate).
- أدوية غير منشطة: كلونيدين (Clonidine)، وَ أتوموكستين (Atomoxetine)، وَ جوانفاسين (Guanfacine).
المكملات الغذائية
المكملات الغذائية لا تعتبر بديلًا طبيًا لأدوية آديرال، ولكنها معززات لزيادة التركيز، والسيطرة على مستويات التوتر والقلق، وقبل تناول أي مكملات يجب استشارة الطبيب، ويُنصح في المكملات التي تحتوي المواد التالية:[مرجع5]
- بيكنوجينول: على الرغم من أنه لم يتم اعتماده بعد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إلا أن له فوائد في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
- الكافيين: الذي يساعد على تحسين الذاكرة، والتعلّم، ويتواجد بشكل كبير في القهوة، والشاي، ومشروبات الطاقة.
- الثيانين (L-theanine): هو حمض أميني غير بروتيني يوجد بالشاي الأخضر، ويعتبر منشط طبيعي للذهن.
- الكرياتين: يساعد في تحسين الذكاء والذاكرة قصيرة المدى.
- زيت السمك: أحماض أوميغا 3 الذي يحتويه زيت السمك يساعد في حماية العقل من التدهور المعرفي الذي يحصل مع مرور الوقت.
هل يُستخدم آديرال لفقدان الوزن؟
لَا يجب أبدًا تناول مادة الآديرال خارج النشرة الداخلية للمساعدة على إنقاص الوزن؛ حيث أنه ليس استخدامًا معتمدًا لهذا الدواء.[مرجع4]
التفاعلات الدوائية المحتملة
تشمل التفاعلات الدوائية المحتملة مع دواء اديرال ما يلي:
زيادة مستويات الدم
أسيتازولاميد (Acetazolamide) وبعض الثيازيدات (thiazides)، و مثبطات CYP2D6 مثل بينادريل (Benadryl)، ويلبوترين (Wellbutrin)، باكسيل (Paxil) قد تزيد من مستويات الدم عند تناولها مع آديرال.[مرجع2]
تخفيف تأثير الآديرال
تناول بعض الأدوية قد يؤدي لتثبيط مفعول وتأثير الآديرال، وذلك مثل:[مرجع2]
- كلوربرومازين (Chlorpromazine).
- هالوبيريدول (Haloperidol).
- كربونات الليثيوم (Lithium carbonate).
التخفيف من مفعول الأدوية الأخرى
قد يقلل آديرال من فعاليّة بعض الأدوية الأخرى مثل مضادات الهيستامين؛ حيث تفقد آثارها المهدئة.[مرجع2]
متلازمة السيروتونين
يرتبط هذا التفاعل الدوائي بالجمع بين اديرال ومثبطات امتصاص السيروتونين (SSRIs)، و مثبطات امتصاص السيروتونين والنورابينفرين (SNRIs)، و مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات؛ حيث يؤدي لارتفاع ضغط الدم، وصلابة العضلات.[مرجع2]
الحماض الأيضي
مُمكن أن يؤدي وجود الكثير من الأحماض في سوائل الجسم إلى سرعة التنفس وأعراض أكثر حدة، كما أن الجرعة الزائدة من الأمفيتامين إلى الحماض الاستقلابي.[مرجع2]
أهم المعلومات عن دواء اديرال
بعض المعلومات المهمة التي يجب معرفتها عن دواء آديرال:
الجرعات
إذا قرر الطبيب استخدام دواء آديرال سوف يقوم بتحديد أقل جرعة فعّالة لاحتياجات المريض الخاصة، علمًا أنه يأتي بالجرعات التالية:[مرجع2]
- 5 ملغ.
- 7.5 ملغ.
- 10 ملغ.
- 12.5 ملغ.
- 15 ملغ.
- 20 ملغ.
- 30 ملغ.
الجرعة المفرطة
عند تناول جرعة مفرطة من الدواء يجب الانتباه جيدًا للأعراض، ويجب مراجعة الطوارئ فورًا في حال ظهور أعراض خطيرة مثل:[مرجع1]
- الإغماء.
- صعوبة التنفس أو التنفس السريع.
- الصداع الشديد الذي لا يزول.
- تغيرات شديدة في الحالة النفسية أو المزاجية.
- النوبات.
- الضيق الشديد.
تفويت جرعة
إذا ما فاتت الشخص تناول جرعة من الدواء بمجرد تذكرها في ساعات الصباح لا بأس من تناولها، ولكن إذا كان وقت الجرعة التالية قد اقترب عندها لا بأس من تجاوز الجرعة الفائتة.[مرجع1]
التخزين
يُحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الضوء والرطوبة، ولا يجب تخزينه في الحمام، كما يجب الحرص على حفظه بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.[مرجع1]
