ما ستجده في هذا المقال:
دواء بوبروبيون (Bupropion) هو أحد أنواع الأدوية التي تستخدم في علاج الاكتئاب، وهو من مضادات الاكتئاب غير النمطية، ويتميز بآثار جنسية أقل من مضادات الاكتئاب الأخرى.
ما هو دواء بوبروبيون؟
ينتمي بوبروبيون إلى قائمة مضادات الاكتئاب، وهو العلاج الأساسي للاضطرابات الاكتئابية بمختلف أنواعها، بينما العلامة التجارية منه زيبان (Zyban) تستخدم للإقلاع عن التدخين.[مرجع3]
آلية عمل دواء بوبروبيون
يعمل بوبَروبيون على علاج الاكتئاب من خلال تعزيز مستويات النوربينفرين والدوبامين في الدماغ، وهو ما يساعد في تحسين الحالة المزاجية بشكل عام، وتحسين أعراض الاكتئاب.
استخدامات دواء بوبروبيون
يستخدم الدواء في الحالات التالية:
-
- علاج الاكتئاب أو نوبات الاكتئاب.
- علاج الاضطراب العاطفي الموسمي (SAD).
- المساعدة في الإقلاع عن التدخين.
- عِلاج الاكتئاب عند المصابين في اضطراب ثنائي القطب أو الهوس الاكتئابي.
- المساعدة في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD).
موانع الاستخدام
قبل أن تبدأ باستخدام دواء بوبَروبيون يجب عليك إخبار الطبيب أو الصيدلي عن تاريخك الطبي؛ حيث أن هناك بعض الحالات الطبية التي تعتبر من موانع استخدامه، ومنها:
-
- النوبات أو الحالات التي تزيد من خطر النوبات مثل إصابات الدماغ أو الرأس، وأورام المخ، والتشوه الشرياني الوريدي، واضطرابات الأكل (مثل الشره المرضي أو فقدان الشهية العصبي).
- الإدمان على الكحول أو المخدرات، أو مسكنات الألم الأفيونية.
- مرض السكري.
- أمراض القلب مثل قصور القلب الاحتقاني أو ارتفاع ضغط الدم، أو الإصابة في نوبات قلبية.
- مشاكل الكلى أو مشاكل الكبد.
- التاريخ الشخصي أو العائلي في الاضطرابات النفسية مثل ثنائي القطب، أو محاولات الانتحار.
- لا يجب أن تستخدم هذا الدواء إذا كنت توقفت فجأة عن الاستخدام المنتظم للمهدئات، أو أدوية علاج النوبات، أو تناول الكحول.
- الحمل أو التخطيط للحمل أو الرضاعة الطبيعية.
- إجراء فحوصات طبية مثل فحص الدماغ لمرض باركنسون أو فحص البول للأمفيتامينات؛ لأن الدواء قد يؤثر على النتيجة.
- يمنع استخدام مثبطات MAO قبل أو بعد 14 يومًا من استخدام الدواء.[مرجع3]
يمكن أن يسبب مشاكل في النوم إذا تناولته في وقت متأخر من اليوم.
تعليمات استخدام دواء بوبروبيون
تناوَل بوبرَوبيون حسب تعليمات وتوصيات الطبيب، واحرص على قراءة دليل الدواء المُرفق معه، واتبع التعليمات التالية:
-
- لَا تأخذ الدواء بكميات أكبر أو أصغر أو لفترة أطول من الموصى بها حسب تعليمات الطبيب.
- ابتلع قرص الدواء كاملًا كما هو، ولا تقم بسحق أو مضغ أو كسر أقراص الدواء.
- يجب أن لا تغير أو تتوقف عن استخدام الدواء فجأة أو دون استشارة الطبيب، ولكن إذا كنت تعاني من نوبة صرع أثناء تناول هذا الدواء يجب أن تتوقف عن تناوله.
- اسأل الطبيب عن كيفية التوقف عن استخدام الدواء بطريقة آمنة، ولكن لا تتوقف عنه بشكل مفاجئ لوحدك.
- إِذا كنت تتناول الدواء للإقلاع عن التدخين ابدأ في الإقلاع عن التدخين خلال الأسبوع الثاني من العلاج.
- ابدأ في استخدام منتجات الإقلاع عن التدخين (مثل اللصقات أو العلكة) تزامنًا مع الإقلاع عن التدخين.
قد تحتاج للعلاج النفسي أو الدعم النفسي عند الإقلاع عن التدخين حتى تتجنب الأعراض الجانبية، اعرف المزيد عن العلاجات المتاحة من عرب ثيرابي لخدمات العلاج النفسي.
الآثار الجانبية لدواء بوبروبيون
هناك بعض التأثيرات والأعراض الجانبية لدواء بُوبروبيون، ومنها:
الأعراض الشائعة
أعراض بوبروبيون الشائعة هي:
-
- النعاس.
- القلق.
- صعوبة في النوم أو في البقاء نائمًا.
- جفاف الفم.
- الدوخة أو الصداع.
- الغثيان أو التقيؤ.
- آلام في المعدة.
- اهتزاز أو رجفة لا يُمكن السيطرة عليها في أحد أجزاء الجسم.
- فقدان الشهية أو فقدان الوزن.
- الإمساك.
- التعرق المفرط.
- طنين في الأذن.
- تغير في حاسة التذوق.
- كثرة التبول.
- التهاب الحلق.
وجدت إحدى الدراسات التي شملت 3362 شخصًا أن الكثيرين فقدوا 5٪ من وزن أجسامهم في غضون ثمانية أسابيع من بدء العلاج الذي يحتوي على مادة البوبروبيون.
الأعراض الخطيرة
إذَا ما واجهتك أي من الأعراض التالية تواصل مع طبيبك، واحصل على الرعاية الطبية المناسبة:
-
- النوبَات.
- الهلوسة (رؤية أو سماع أصوات غير موجودة).
- مخاوف غير عقلانية.
- آلَام في العضلات أو المفاصل.
- ضربات قلب سريعة أو متقطعة، أو غير منتظمة.
- الحمّى.
- طفح جلدي أو بثور.
- حكّة.
- قشعريرة.
- تورّم في الوجه، أو الحلق، أو اللسان، أو الشفتين، أو العينين، أو اليدين، أو القدمين، أو الكاحلين، أو أسفل الساقين.
- بحّة في الصوت.
- صُعوبة في التنفس أو البلع.
- ألَم في الصدر.
التفاعلات الدوائية المحتملة
تشمل التفاعلات الدوائية المحتملة مع بوبروبيون الأدوية التالية:
-
- الكوديين (Codeine).
- البيموزيد (Pimozide).
- تاموكسيفين (Tamoxifen).
- ثيوريدازين (Thioridazine).
- مثبطات MOA مثل إيزوكربوكسازيد (Isocarboxazid)، لنزوليد (Linezolid)، ميتاكسالون (Metaxalone).
بدائل دواء بوبروبيون
أحيانًا قد يصف الطبيب أدوية بديلة عن بوبروبيون، وأبرزها:[مرجع4]
-
- أبلينزين (بوبروبيون هيدروبروميد) – Aplenzin (bupropion hydrobromide).
- فلوكستين (بروزاك) – Fluoxetine (Prozac).
جرعات دواء بوبروبيون
إليك أهم المعلومات حول جرعات بُوبروبيون:
الجرعات
يأتي بوبروبيون على شكل أقراص في جرعات 150 ملغ أو 300 ملغ، وعادةً ما تكون جرعته على النحو الآتي:
لعلاج الاكتئاب:
-
- جرعة البداية النموذجية للأقراص الفورية تكون 100 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميًا، وبعد 3 أيام قد يرفع الطبيب الجرعة إلى 100 ملغ 3 مرات يوميًا، مع 6 ساعات على الأقل بين الجرعات، والجرعة القصوى لا يجب أن تزيد عن 450 ملغ يوميًا.
- الأقراص بطيئة المفعول تبدأ جرعتها في 150 ملغ يوميًا مرة واحدة صباحًا، وبعد 3 أيام قد يزيدها الطبيب إلى 150 ملغ مرتين يوميًا مع 8 ساعات بين الجرعات، والجرعة القصوى تكون 400 ملغ يوميًا.
- جرعة الأقراص ممتدة المفعول بالبداية تكون 150 ملغ مرة واحدة يوميًا صباحًا، وبعد 4 أيام قد يجعلها الطبيب 300 ملغ مرة واحدة يوميًا.
لعلاج الاضطراب العاطفي الموسمي
-
- الجُرعة النموذجية تكون 150 ملغ مرة واحدة يوميًا، وبعد 7 أيام قد تصبح 300 ملغ مرة واحدة يوميًا في الصباح.
- عادةً ما يبدأ العلاج في فصل الخريف قبل أن تبدأ أعراض الاكتئاب الموسمي، ويستمر العلاج خلال فصل الشتاء، ولكن تتوقف عنه في أوائل الربيع.
تناول جرعة مفرطة
إذا تناولت جرعة مفرطة تواصل مع الطبيب مباشرةً، واحصل على المساعدة الطبية اللازمة، وتشمل أعراض الجرعة الزائدة:
-
- الإغماء أو فقدان الوعي.
- صعوبة في التنفس.
- النَوبات.
- الهلاوس.
- سرعة أو بطء معدل ضربات القلب.
لو فاتتك الجرعة تجاوز الجرعة الفائتة، وخذ جرعتك القادمة في وقتها المعتاد، ولكن لا تضاعف الجرعات أبدًا.
التخزين
احفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الضوء أو الرطوبة، وفي مكان بعيد عن أيدي الأطفال أو الحيوانات الأليفة، وقد يكون لأقراص بُوبروبيون رائحة غريبة، وهو أمر طبيعي، ولا يزال الدواء صالحاً للاستخدام.
