ما ستجده في هذا المقال:
عادةً يستخدم دواء فينوباربيتال (Phenobarbital) للسيطرة على نوبات الصرع والأعراض المرافقة لها، ولكن في أغلب الأحيان يتم استخدامه بالإضافة إلى أدوية وعلاجات أخرى.
ما هو دواء فينوباربيتال؟
ينتمي دواء فينُوباربيتال إلى أدوية الباربيتورات، والتي تعمل عن طريق إبطاء نشاط الدماغ، ويكون على شكل أقراص أو دواء سائل يتم أخذه عن طريق الفم.
آلية عمل دواء فينوباربيتال
يعمل فينُوباربيتال عن طريق إبطاء نشاط العقل، والتقليل من كمية النشاط الكهربائي غير المعتاد في الدماغ.
استخدامات دواء فينوباربيتال
يستخدم دواء فينُوباربيتنال في السيطرة على أو علاج الحالات الصحية التالية:
-
- السيطرة على نوبات الصرع أو التحكم بها.
- تقليل النوبات قدر الإمكان حتى تتمكن من ممارسة أنشطة حياتك اليومية العادية.
- التقليل من مخاطر تعرضك للأذى عندما تفقد وعيك، أو المواقف التي تهدد حياتك بالخطر.
- المساعدة في تهدئة النفس أو تعزيز القدرة على النوم، ولكن لفترات قصيرة لا تزيد عن أسبوعين.
- التَقليل أو تخفيف القلق.
- منع أعراض الانسحاب عند الأشخاص الذين يعتمدون أو مدمنين على أدوية تحتوي على الباربيتورات عند التوقف عن تناولها.
في الكثير من الحالات قد يصف لك الطبيب علاج نفسي -مثل الذي تقدمه منصة عرب ثيرابي – إلى جانب الأدوية.
موانع الاستخدام
يوجد بعض الحالات أو الظروف التي تمنع استخدام فينوباربيتال، لذا احرص على إخبار طبيبك بأي حالة صحية تمر بها، وبعض الموانع:
-
- الحساسية تجاه الفينُوباربيتال أو أي من مكوناته.
- الإصابة في حالة البورفيريا، وهي حالة تتراكم بها بعض المواد الطبيعية في الجسم وقد تسبب آلامًا في المعدة، وتغيرات في السلوك.
- حالات ضيق التنفس أو صعوبة في التنفس.
- أمراض الكبد أو أمراض الكلى.
- شرب الكحول أو تعاطي المخدرات.
- أي أفكار حول إيذاء النفس أو الانتحار.
- الألم المستمر أو أي حالة صحية تُسبب ألماً مستمراً.
- لو كنت عانيت من الاكتئاب أو أي اضطراب نفسي.
- الحمل أو التخطيط للحمل؛ لأنه من الممكن أن يؤثر على فعالية الدواء، أو التخطيط للرضاعة الطبيعية.
- لم يتم اعتماد الدواء لعلاج الأشخاص ممن أعمارهم أكبر من 65 عامًا؛ لأنه ليس آمنًا أو فعالًا لعلاج نفس الحالة.
- موانع الحمل الهرمونية تتأثر أيضًا بسبب هذا الدواء ومكوناته.
- إجراء العمليات الجراحية بجميع أنواعها حتى لو كانت جراحة أسنان، يجب عليك إخبار الطبيب بأنك تتناول الدواء.
- أي حالات أو اضطرابات تنفسية مثل الربو الحاد، أو اضطراب الانسداد الرئوي المزمن.
- اضطراب الغدة النخامية.
- ورم القواتم (ورم الغدة الكظرية).
تعليمات استخدام دواء فينوباربيتال
دائمًا اتبع تعليمات الطبيب أو الصيدلي، واقرأ دليل التعليمات المرفق مع الدواء، ومن ثم اتبع التعليمات التالية:
-
- لا تأخذ هذا الدواء بكميات أكبر أو أقل من التي يصفها لك الطبيب، أو لمدة أطول أو أقل من توصيات الطبيب.
- لا تغير جرعات الدواء بدون نصيحة طبيبك، ولكن أخبر طبيبك إذا كان الدواء لا يبدو أنه يعمل بشكل جيد في علاج حالتك، أو لا تشعر بأي تحسن في حالتك.
- استمر في تناول الدواء حتى لو تشعر بتحسن؛ قد يستغرق بعض الوقت حتى يكون فعالًا.
- تجنّب قطع الدواء أو التوقف عن تناوله بشكل مفاجئ دون استشارة الطبيب وأخذ رأيه؛ حتى تتجنب أعراض الانسحاب.
- تتبع كمية الدواء المستخدمة من كل زجاجة جديدة حيث إنه دواء يُسبب الإدمان، ويجب أن تتأكد أن لا أحد غيرك يستخدمه.
- كن حذرًا إذا كنت تقود سيارتك أو تفعل أي شيء يتطلب منك أن تكون يقظًا؛ حيث إأن هذا الدواء يُسبب النعاس، وقد يؤثر على الإدراك أو ردود الفعل.
- ابتعد قدر الإمكان أو توقف عن تناول الكحول مع هذا الدواء؛ لأنها تجعل الآثار الجانبية أسوأ.
الآثار الجانبية لدواء فينوباربيتال
قَد يسبب تناول هذا الدواء ظهور بعض الأعراض الجانبية، ولذلك احرص على تتبع أعراضك، ومن هذه الأعراض:
الأعراض الجانبية الشائعة
تشمل الأعراض الجانبية الشائعة لدواء فينوباربيتال الآتي:
-
- النُعاس أو نقص الطاقة بشكل عام بالجسم.
- الإحسَاس بالدوار أو الدوخة.
- المِزاج المكتئب.
- الشُعور بعدم الارتياح أو الغضب، وبشكل خاص عند الأطفال أو كبار السن.
- الإحساس كأنك في حالة سكر.
الأعراض الجانبية الخطيرة
في حال ظهرت أي من الأعراض التالية عليك تواصل مع طبيبك مباشرةً، واحصل على الرعاية الطبية اللازمة:
-
- التنفس الضعيف أو بصعوبة.
- الشعور بألم غير عادي في أي مكان في جسمك، وبشكل خاص في الرقبة، أو الكتفين، أو الذراعين.
- اضطِراب خلايا الدم الحمراء مثل شحوب الجلد، أو ضعف العضلات، أو الإسهال، أو فقدان الوزن، أو تسارع ضربات القلب، أو تورم اللسان، أو التنميل والوخز في اليدين أو القدمين.
- ردّة فعل جلدية شديدة مثل الحمّى، والتهاب الحلق، وتورم في الوجه أو اللسان، وحرقة في العينين.
- ألَم جلدي يليه طفح جلدي أحمر أو أرجواني ينتشر في الوجه أو الجزء العلوي من الجسم، ومن ثم التقرحات وتقشّر الجلد.
التفاعلات الدوائية المحتملة
التفاعلات الدوائية قد تغير طريقة عمل أو تأثير دواء فينوباربيتال. ولذلك احرص على إخبار الطبيب في أي دواء تتناوله والتفاعلات الدوائية المحتملة لدواء فينُوباربيتال:
-
- دارونافير (Darunavir).
- إترافيرين (Etravirine).
- أورليستات (Orlistat).
- الأدوية التي تسبب النعاس أو مشاكل التنفس.
- مسكنات الألم الأفيونية أو مسكنات السعال.
- أدوية النوم أو القلق.
- مضادات الهيستامين أو مرخيات العضلات.
قد تتفاعل أدوية أخرى مع الفينوباربيتال مثل الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لذا يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي تستخدمها.
بدائل دواء فينوباربيتال
أحيانًا قد يصف لك الطبيب أحد البدائل التالية لدواء فينوبَاربيتال:
-
- الفينيتوين (Phenytoin).
- بريميدون (Primidone).
جرعات دواء فينوباربيتال
إليك أهم المعلومات حول جرعات وتخزين فينُوباربيتال:
الجرعات
يأتي الدواء في أقراص بجرعات 15 ملغ، 16.2 ملغ، 30 ملغ، 32.4 ملغ، 60 ملغ، 64.8 ملغ، 97.2 ملغ، 100 ملغ، أما السائل منه يأتي في جرعة 20 ملغ/5 مل، وعادةً ما تكون الجرعات على النحو الآتي:
-
- للبالغين للتهدئة والاسترخاء يتم البدء في جرعة 30-120 ملغ عن طريق الفم يوميًا، وتعطى مقسمة على 2-3 جرعات، على أن لا تزيد الجرعة اليومية عن 400 ملغ يوميًا.
- لعلاج النوبات عند البالغين تكون الجرعة النموذجية 50-100 ملغ عن طريق الفم، مرتين أو 3 يوميًا، أو 60-200 ملغ يوميًا حسب الحالة.
- لعلاج النوبات عند الأطفال الجرعة النموذجية تكون 15-50 ملغ عن طريق الفم، 2-3 مرات يوميًا، أو 3-6 ملغ/كغ من الدواء السائل.
يتطلب اختبارات دم منتظمة للتحقق من المستويات المناسبة لتحديد الجرعة الصحيحة.
تناول جرعة مفرطة
إذا تناول جرعة مفرطة احرص على التواصل مع طبيبك، واحصل على العلاج أو الرعاية الطبية اللازمة، وتشمل أعراض الجرعة المفرطة:
-
- التعب الشديد أو الدوخة.
- عدَم القدرة على الاستيقاظ.
- معدل تنفس بطيء للغاية.
- صعوبة في التنفس أو الإغماء.
تفويت جرعة
لو نسيت تناول جرعة أو فاتت عليك جرعة دواء تناولها حالما تتذكرها، ولكن إذا كان موعد الجرعة التالية قريبًا تخطى الجرعة السابقة، وتناول الجرعة التالية في وقتها المعتاد، لا تضاعف الجرعات.
التخزين
احفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن أي مصدر للضوء أو الرطوبة، ولذلك ليس عليك حفظه في الحمام. واحرص على حفظ جميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة.
