Doctorاحصل على استشارة نفسية أونلاين
دونيبيزيل

دواء دونيبيزيل Donepezil: المعلومات الكاملة

يعاني الشخص أثناء مرض ألزهايمر من أعراض الخرف، ولكن هذه الأعراض يمكن التقليل منها أو التحكم بها من خلال تناول دواء دونيبيزيل، فما هي الجرعات المناسبة من هذا الدواء. وما الآثار أو الأعراض الجانبية الناتجة عن تناوله.

 

دواء دونيبيزيل

دواء دونيبيزيل (Donepezil) هو دواء يتم وصفه للشخص المصاب بالزهايمر، مما يساعد في التقليل من الخرف الناتج عنه الشعور بالارتباك. كما يعمل على تحسين الذاكرة وأو لقدرة على ممارسة النشاطات اليومية، حيث يعمل على تحسين المواد الكيميائية في الدماغ، ويأتي على الأشكال الدوائية التالية:

    • حبوب دوائية.
    • حبوب قابلة للذوبان في الفم.
    • سائل علاجي.

     

    النتائج الإيجابية لدونيبيزيل

    يظهر التحسن على الحالة المرضية عند المواظبة على استخدام هذا الدواء من خلال ملاحظة:

      • تحسّن أو قوة الذاكرة.
      • زيادة انتباه الشخص.
      • زيادة القدرة على التفاعل مع الآخرين.
      • التمكن من التحدث بشكل متتابع.
      • التفكير بصورة أوضح.
      • زيادة القدرة على أداء النشاطات اليومية.

      دونيبيزيل ليس علاجًا للخَرَف ولكنه يمكن أن يساعد في علاج أعراض مثل النسيان أو الارتباك.

       

      طريقة عمل دواء دونيبيزيل

      يناسب هذا الدواء كل من الحالات الحادة  أو المتوسطة والخفيفة من حالات الخرف، حيث يعتبر من مثبطات الكولينستيراز، والتي تعمل على:

        • مساعدة خلايا الدماغ على التواصل مع بعضها بشكل أكبر.
        • المحافظة على المادة الكيميائية أستيل كولين في الدماغ فترة أطول.

         

        الجرعة المعتمدة

        يتم صرف هذا الدواء للأشخاص البالغين، وتعتمد مقدار الجرعة على شدة الحالة، حيث غالباً ما يبدأ العلاج بجرعة 5 مغم مرة واحدة ليلاً، ومن ثم يستمر المريض بالجرعة الوقائية على النحو التالي:

          • الحالات الخفيفة والمتوسطة: 10 مغم يومياً، بعد انتهاء مدة (4 – 6) أسابيع من جرعة 5 مغم الابتدائية.
          • الحالات الشديدة: 23 مغم يومياً، بعد انتهاء مدة 3 أشهر من جرعة 10 مغم الابتدائية.
          • الشكل العلاجي السائل: في حال استخدام هذا الشكل من الدواء، فإن المعيار المستخدم 1 مغم / ا مل.

           

          الآثار الجانبية لدواء دونيبيزيل

          تتنوع الآثار الجانبية المصاحبة لتناول الدواء، فمنها ما هو شديد وخطير، ومنها ما هو خفيف أو لا يشكل تهديداً على حياة المريض. ويمكن تقسيم هذه الآثار الجانبية على النحو التالي:

          الآثار الجانبية الشائعة

          غالباً ما تزول هذه الآثار مع مرور الوقت، وفي حال استمرت يمكن للمريض التحدث مع الطبيب المعالج لاتخاذ الإجراء اللازم، ومنها:

            • اضطرابات معوية، مثل الإسهال أو الغثيان أو التقيؤ.
            • فقدان الشهية.
            • مشكلات النوم، مثل الأرق أو الحرمان من النوم.
            • الشعور بالتعب المفرط.
            • التبول المتكرر أو صعوبة التحكم بالبول.
            • تشنجات عضلية.
            • مشكلات في المفاصل، مثل تورمها أو تصلبها أو الشعور بألم فيها.
            • الصداع.
            • العصبية الزائدة.
            • الشعور بالدوخة.
            • الاكتئاب.
            • الارتباك وعدم الوضوح.
            • تقلبات مزاجية.
            • رؤية أحلام مزعجة وغير واضحة أو كوابيس.
            • حكة بالجلد.
            • حدوث الهلاوس.
            قد تتلاشى التأثيرات قليلاً بعد حوالي (6 – 12) شهرًا من بدء تناولها.

            الآثار الجانبية النادرة

            وعلى الرغم من أنها نادرة الحصول، ولكن تشكل خطراً حقيقياً، لذلك لا بد من الحصول على الرعاية الصحية فور ظهورها:

              • تباطؤ ضربات القلب.
              • الشعور بفقدان الوعي.
              • اضطرابات في المعدة، مثل الشعور بألم أو تفاقم بعض الأوجاع أو الغثيان أو الشعور بحرقة المعدة.
              • حدوث نوبات.
              • صعوبة أو ألم في التبول.
              • مشكلات على صعيد التنفس.
              • حدوث نزيف في المعدة، ومن علاماته اختلاط البراز بالدم، أو التقيؤ المصحوب بالدم.
              • ألم في الصدر.
              • ألم في أسفل الظهر.
              • وجود كدمات جديدة على الجلد.
              • الإصابة بالحمى.

               

              هل يوجد بدائل لهذا الدواء؟

              على الرغم من اعتبار دونيبيزيل الدواء الأساسي للألزهايمر، ولكن يوجد بعض الأدوية البديلة له، والتي يمكن للطبيب المعالج الاختيار من بينها، ومن هذه الأدوية:

                • أدلريتي Adlarity: وهو دواء يعمل بالطريقة ذاتها التي يعمل بها الدواء الأساسي، ولكن يأتي على شكل لصقات توضع على الجلد مرة واحدة أسبوعياً، وهو مناسب للأشخاص الذين لا يتمكنون من تناول الحبوب الدوائية.
                • إكسلون Exelon: يعتبر هذا الدواء من الفئة العلاجية ذاتها وله نفس الكفاءة العلاجية، كما يأتي على شكل كبسولات دوائية أو لصقات جلدية.
                • جالانتامين Galantamine: مناسب للحالات الخفيفة والمتوسطة من الخرف، كما أنه يأتي على شكل سائل علاجي، بالإضافة إلى حبوب سريعة المفعول وحبوب طويلة المفعول.
                • ناميندا Namenda: من الفئة العلاجية مضادات استقبال نامدا، مناسب للحالات المتوسطة والشديدة، ويأتي بأشكال علاجية متنوعة، وغالباً ما يوصف بالإضافة إلى إحدى العلاجات السابقة.
                • أدوهلم Aduhelm: هو العلاج الوحيد الذي يعالج ألزهايمر، من فئة مضادات المونوكلونال، يتم حقنه في الوريد لعلاج الحالات الخفيفة.

                 

                نسيان الجرعة العلاجية

                في حال نسيان الشخص لتناول الجرعة العلاجية المحددة، يجب عليه تجاوز الجرعة المنسية والاستمرار على الجدول العلاجي للدواء، أما في حالة نسيان الجرعة لمدة أسبوع أو أكثر، فينبغي التواصل مع الطبيب المعالج لاتخاذ الإجراء المناسب.

                 

                الجرعة المفرطة من دونيبيزيل

                عند تناول المريض جرعة زائدة من هذا الدواء، يمكن أن تظهر عليه الأعراض التالية:

                  • الإصابة بنوبات من التشنجات.
                  • فرط التعرق.
                  • زيادة إفرازات الفم.
                  • ضعف في العضلات شديد.
                  • انخفاض ضغط الدم.
                  • اضطرابات معوية تتمثل بغثيان أو تقيؤ شديد.
                  • تباطؤ ضربات القلب.
                  • صعوبة في التنفس.

                   

                  التعليمات والاحتياطات

                  عند تناول دواء دونيبيزيل لا بد من الانتباه للنقاط الأساسية التالية:

                    • عند تناول الحبوب القابلة للذوبان، لا بد من التأكد من جفاف اليدين قبل إزالة الجرعة.
                    • للدواء على الشكل الدوائي السائل، يجب استخدام المعيار المدرج المرفق في العبوة.
                    • للحبوب الدوائية، يجب ابتلاعها دون مضغها.
                    • يجب إخبار الطبيب قبل البدء بالعلاج عن أي حالة مرضية، مثل قرحة الأمعاء أو المعدة، مشكلات في الكبد، مشكلات القلب، الربو، حدوث النوبات، صعوبة التبول.
                    • يجب التوقف عن شرب الكحول عند البدء في العلاج.
                    • يجب إخبار الطبيب في حالة الحمل أو التخطيط للحمل أو الرضاعة الطبيعية.
                    • يحفظ الدواء في مكان جاف وبحرارة ما بين (15 – 30) درجة مئوية.

                     

                    نصائح للتقليل من الآثار الجانبية

                      قد يجد المريض أن بعض الآثار الجانبية الشائعة مزعجة بالنسبة له، ولكن باتباع النصائح التالية يمكنه السيطرة على حدتها:

                      • شرب المزيد من المياه في حالة الإصابة بالإسهال، مما يقلل من الجفاف الناتج عنه.
                      • للتقليل من الغثيان، ينصح بالابتعاد عن الوجبات الثقيلة أو الدهنية أو التوابل.
                      • في حالة الصداع، يمكن شرب المزيد من السوائل وأخذ قسط من الراحة.
                      • عند الإصابة بالأرق، يمكن التحدث للطبيب المعالج لمعرفة إمكانية تغيير موعد الجرعة.
                      • للتقلصات العضلية، يمكن استخدام أكياس الثلج أو الكمادات الساخنة، كما يمكن تناول الأدوية المسكنة للألم.