ما ستجده في هذا المقال:
يعيش المصابون باضطراب ما بعد الصدمة في دوامة من الذكريات المؤلمة، حيث تتداخل الحقيقة مع الخيال، ويصبح النوم ملاذًا غير آمن. في هذا المقال، سنستكشف العلاقة بين كوابيس الليل واضطراب ما بعد الصدمة والأعراض والأسباب والعلاج. فتابع معنا.
ما هي الكوابيس الليلية المرتبطة باضطراب ما بعد الصدمة؟
تعد الكوابيس (Nightmares) من الأعراض الشائعة والصعبة لاضطراب ما بعد الصدمة:
- تحدث غالبًا على شكل أحلام مكثفة أو مؤلمة أو حية تعيد تشغيل الحدث المؤلم أو جوانب منه، مما يسبب قلقًا وخوفًا كبيرين.
- قد يعاني المصابون باضطراب ما بعد الصدمة من هذه الكوابيس المكثفة بانتظام، وغالبًا ما تتجاوز الأحلام السيئة النموذجية.
- وجدت دراسة أن 88٪ من المشاركين المصابين باضطراب ما بعد الصدمة لديهم كابوس واحد على الأقل في الأسبوع.
- تؤدي هذه الكوابيس إلى اضطرابات نوم شديدة مثل الأرق، مما قد يؤدي إلى تفاقم أعراض اضطراب ما بعد الصدمة.
- يمكن أن تؤدي اضطرابات النوم إلى تفاقم الكوابيس لكن تحسين النوم يمكن أن يساعد في تقليلها ثم تعزيز فعالية علاجات الاضطراب الأخرى.
- يعد فهم طبيعة هذه الكوابيس أمرًا بالغ الأهمية للإدارة والعلاج الفعالين.
يمكن أن تستمر الكوابيس المرتبطة باضطراب ما بعد الصدمة لسنوات حتى بعد السيطرة على الاضطراب النفسي هذا.
ما هي أعراض كوابيس الليل المرتبطة باضطراب ما بعد الصدمة؟
عادةً ما تكون كوابيس اضطراب ما بعد الصدمة أكثر شدة وإرهاقًا من الكوابيس العادية لأنها تتعلق بالحدث الفعلي. ويمكن أن تؤدي إلى آثار سلبية على الصحة العقلية أو الجسدية. تتضمن علامات (Symptoms) كوابيس اضطراب ما بعد الصدمة غالبًا ما يلي:
- ذكريات متكررة أو لا إرادية وتدخلية للحدث المؤلم.
- أحلام مزعجة (Disturbing dreams) تسبب ضائقة كبيرة أو ضعفًا اجتماعيًا.
- ردود أفعال جسدية مثل التعرق أو الارتعاش أو زيادة معدل ضربات القلب.
- تجنب النوم بسبب الخوف (Fear) من كابوس آخر.
- صعوبة النوم أو البقاء نائمًا.
- تزيد كوابيس اضطراب ما بعد الصدمة من خطر الأفكار الانتحارية.
وجدت دراسة أن الذين يعانون من كوابيس اضطراب ما بعد الصدمة كانوا أكثر عرضة بخمس مرات للميل إلى الانتحار من أولئك الذين لا يعانون من الكوابيس.
ما هي أسباب الكوابيس الليلية عند المصابين باضطراب ما بعد الصدمة؟
يُعتقد أن كوابيس اضطراب ما بعد الصدمة تنتج عن محاولة الدماغ معالجة الحدث المؤلم ثم فهمه. تشمل العوامل التي قد تساهم في تطور كوابيس اضطراب ما بعد الصدمة ما يلي:
- فرط اليقظة: غالبًا ما يحدث اضطراب ما بعد الصدمة بسبب حالة اليقظة المتزايدة، والتي يمكن أن تتداخل مع النوم ثم تساهم في تطور الكوابيس.
- التأقلم: يمكن أن يخلق اضطراب ما بعد الصدمة حالة من فرط الحساسية في الدماغ، مما قد يزيد من التركيز على الأحداث الصادمة، مما يجعلها جديدة في الذاكرة.
- معالجة الذاكرة: قد تكون الكوابيس هي طريقة الدماغ لمعالجة ثم دمج الذكريات المؤلمة.
- اختلال التوازن: غالبًا ما تنبع من اختلال التوازن في المواد الكيميائية في الدماغ أو خلل في مناطق معينة من الدماغ، بما في ذلك: الحُصين أو اللوزة وغيرها.
يمكنك إجراء اختبار الشخصية أو اختبار فرط الحركة أو اختبار الاكتئاب مجانًا من عرب ثيرابي.
كيف يمكن علاج الكوابيس الليلية المرتبطة باضطراب ما بعد الصدمة؟
قد تتضمن خيارات العلاج مزيجًا من العلاجات، أو في بعض الحالات الأدوية:
العلاج السلوكي
وتشمل العلاجات الممكنة:
- العلاج بالتدريب على التصوير (IRT): وهي تقنية خاصة بالكوابيس، وتتضمن تعديل محتوى الكابوس إلى سيناريو جديد أقل إزعاجًا ثم التدرب عليه أثناء النهار.
- العلاج بالتعرض والاسترخاء وإعادة كتابة الحلم (ERRT): يجمع هذا العلاج بين التعرض للكابوس وتقنيات الاسترخاء وإعادة كتابة الحلم.
- إزالة التحسس المنهجي: تستخدم تقنيات الاسترخاء مع التعرض لمحفزات مثيرة للقلق (Anxiety) بطريقة خاضعة للرقابة.
- إزالة التحسس وإعادة معالجة حركة العين (EMDR): يستخدم هذا العلاج حركات العين الموجهة للمساعدة في معالجة ثم دمج الذكريات المؤلمة.
- العلاج بالأحلام الواضحة (LDT): يساعد المرضى على اكتساب الوعي داخل أحلامهم لتغيير محتوى الحلم ثم تقليل الخوف.
- العلاج المعرفي السلوكي للأرق (CBT-I): يركز العلاج المعرفي السلوكي للأرق على تحسين نظافة النوم ثم علاج أعراض الأرق المرتبطة باضطراب ما بعد الصدمة.
غالبًا ما يستخدم العلاج المعرفي السلوكي لتحديد ثم تعديل الأفكار أو العواطف المشوهة أو السلوكيات التي تؤدي إليها.
الأدوية
يمكن أن تساعد مضادات الاكتئاب، وخاصة مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، في إدارة أعراض اضطراب ما بعد الصدمة.
قد يصف الطبيب أيضًا برازوسين (prazosin)، وهو دواء يعالج عادةً ارتفاع ضغط الدم، ومع ذلك فهو فعال في تقليل تكرار أو شدة كوابيس اضطراب ما بعد الصدمة.
العلاجات المركبة
يمكن للجمع بين العلاجات مثل العلاج المعرفي السلوكي للأرق مع العلاج الإشعاعي الداخلي لمعالجة كل من جودة النوم ومحتوى الكابوس أن يعزز فعالية العلاج بشكل عام.
في جميع الدراسات، كان للبرازوسين فوائد معتدلة إلى قوية على المشاركين مع حدوث انخفاض كبير في حدوث الكوابيس المرتبطة باضطراب ما بعد الصدمة.
كيف يمكن منع كوابيس الليل المرتبطة باضطراب ما بعد الصدمة؟
هناك بعض الخطوات البسيطة التي يمكن للأشخاص دمجها للمساعدة في منع كوابيس اضطراب ما بعد الصدمة. وتشمل هذه الخطوات:
- إنشاء مساحة نوم مريحة وآمنة: تتضمن ممارسة نظافة النوم الجيدة تحديد وقت مناسب للنوم ثم تجنب الأجهزة الإلكترونية أو الضوء الأزرق الذي يمكن أن يزيد من الأرق.
- النوم عند الحاجة وتجنب إجبار الشخص على النوم: إن الانخراط في نشاط هادئ حتى الشعور بالنعاس أفضل بكثير من إجبار الشخص على النوم ثم إضافة المزيد من التوتر والقلق إلى موقف مرهق بالفعل.
- مارس الرياضة: حاول ممارسة شكل من أشكال التمارين لتخفيف التوتر (Stress)، مثل المشي أو الجري أو اليوجا.
متى يجب استشارة محترف؟
من الضروري طلب المشورة الطبية إذا كانت كوابيس اضطراب ما بعد الصدمة:
- تستمر لأكثر من بضعة أسابيع.
- تسبب ضائقة شديدة أو تتداخل مع الأداء اليومي.
- تؤدي إلى تجنب النوم بسبب الخوف من الكوابيس.
- تحدث جنبًا إلى جنب مع أعراض أخرى لاضطراب ما بعد الصدمة، مثل ذكريات الماضي، أو القلق الشديد، أو مرض الاكتئاب.
- تسبب أفكارًا انتحارية.
يمكن للأطباء النفسيين أو المعالجين تقديم تقييم شامل ثم التوصية بخيارات العلاج المناسبة لإدارة الحالة بشكل فعال.
نصيحة عرب ثيرابي
في عالم يسوده الظلام الناتج عن كوابيس اضطراب ما بعد الصدمة، يمكن للعلاج النفسي أن يكون الضوء في نهاية النفق. من خلال جلسات مخصصة وتقنيات متقدمة، يمكن للمعالجين مساعدتك في استعادة السيطرة على حياتك. لا تدع الكوابيس تسيطر على نومك أو يومك. اتخذ خطوة نحو الشفاء اليوم وابدأ رحلة جديدة نحو الراحة النفسية.
