ما ستجده في هذا المقال:
بالحقيقة لا يوجد اختبار أو فحص محدد لـ تشخيص اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، ولكن يتم الاعتماد في تشخيصه على المرحلة العمرية، والأعراض، وبعض الفحوصات الطبية والنفسية.
متى يتم تشخيص اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه؟
على الرغم من أن الأعراض قد تظهر في سن ما قبل المدرسة، ولكن بشكل عام لا يتم تشخيص الأطفال قبل 12 عامًا بالإصابة بـ اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD)، إلّا لو بدأت الأعراض الأساسية للاضطراب تظهر في وقت أبكر من ذلك، ولكن على شرط أن تجعل الأعراض الطفل يقع في مشاكل واضطرابات في المنزل والمدرسة.
كيف يتم تشخيص اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه عند الأطفال؟
لمعرفة إذا ما كان الطفل مصابًا باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه يجب أن يحصل على تشخيص رسمي على النحو الآتي:
معايير التشخيص
يتم الاعتماد على معايير الدليل التشخيصي والإحصائي للجمعية الأمريكية للطب النفسي (DSM-5) لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) عند الأطفال، والذي يتضمن:
عدم الانتباه
ظهور ستة أو أكثر من أعراض عدم الانتباه للأطفال حتى سن 16 عامًا، أو خمسة أو أكثر للمراهقين ومن هم أكبر من 16 عامًا، بالإضافة لظهور الأعراض لمدة 6 أشهر على الأقل، وتتضمن أعراض التشخيص:
- عدم إيلاء اهتمام وثيق للتفاصيل.
- ارتكاب أخطاء مهملة في العمل المدرسي أو في العمل أو في الأنشطة الأخرى.
- مواجهة صعوبة في الانتباه إلى المهام أو أنشطة اللعب.
- ضعف الاستماع أو يبدو كأنه لا يستمع عند التحدث إليه مباشرة.
- عدم اتباع التعليمات، والفشل في إنهاء العمل المدرسي، أو الأعمال المنزلية، أو الواجبات.
- غالبًا ما يواجه مشكلة في تنظيم المهام والأنشطة.
- التردد أو التخاذل، أو عدم القيام بالمهام التي تتطلب جهد عقلي لمدة طويلة مثل العمل المدرسي أو الواجب المنزلي.
- فقدان الأشياء الضرورية للمهام والأنشطة مثل المواد المدرسية، أو أقلام الرصاص، أو الكتب، أو الأوراق.
- يشتت انتباهه بسهولة أو ينسى كثيرًا أثناء الأنشطة اليومية.
تشخيص الاضطراب في الأطفال الصغار صعب جدًا؛ لأن المشاكل التنموية، مثل تأخر المهارات اللغوية، قد يُخلَط بينها وبين اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط
فرط النشاط والاندفاع
ظهور ستة أو أكثر من أعراض فرط النشاط والاندفاع للأطفال حتى سن 16 عامًا، أو خمسة أو أكثر لمن هم أكبر، ولكن يجب أن تكون أعراض فرط النشاط والاندفاع موجودة لمدة 6 أشهر على الأقل إلى حد مزعج، وتتضمن:
- التململ أغلب الوقت، أو النقر على اليدين أو القدمين، أو الحركة أو التململ في المقعد.
- ترك المقعد في المواقف التي يتوقع منه فيها البقاء جالسًا.
- أغلب الوقت يتحرك؛ يركض أو يتسلق، أو يقفز في مكانه، ولكن لا يبقى هادئًا.
- أحيانًا يكون غير قادر على اللعب أو المشاركة في الأنشطة الترفيهية بهدوء.
- نشيط للغاية في أغلب الأوقات، أو كأن هناك محرك يحركه.
- كثيرًا ما يتحدث بشكل مفرط، أو ينطق بإجابة قبل اكتمال السؤال.
- يواجه صعوبة في انتظار دوره في أغلب الأوقات، أو يقاطع أو يتطفل على الآخرين.
شروط التشخيص
يتفحص الطبيب الأعراض المذكورة سابقًا، ومن ثم يتأكد من مطابقتها للشروط التالية:
- ظهور العديد من أعراض عدم التركيز أو فرط النشاط قبل سن 12 عاما.
- ظُهور العديد من الأعراض في مكانين أو أكثر مثل المنزل أو المدرسة، مع الأصدقاء أو الأقارب.
- هناك أدلة واضحة على أن الأعراض تتداخل مع أو تقلل من جودة الأداء الاجتماعي أو المدرسي.
- استبعاد أي اضطراب نفسي آخر للأعراض مثل اضطراب المزاج، أو اضطراب القلق، أو الاضطراب الانفصامي، أو اضطراب الشخصية.
كيف يتم تشخيص اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه عند البالغين؟
بالنسبة للبالغين يتم تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بطريقة مشابهة للأطفال، ولكن أثناء جلستك أو وجودك مع الطبيب أو الأخصائي النفسي يتم الآتي:
- مقابلتك والتحدث إليك حول أعراضك في الوقت الحاضر أو أثناء طفولتك.
- تقييم أعراضك حسب معايير الدليل التشخيصي والإحصائي للجمعية الأمريكية للطب النفسي، وذلك باستخدام أدوات التشخيص مثل مقاييس التصنيف السلوكي وقوائم مراجعة الأعراض.
- في بعض الحالات قد يطلب الطبيب مقابلات إضافية مع شريكك، أو والدك، أو صديقك المقرب، أو غيرهم.
- إكمال الفحص البدني لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض.
- الكشف عن اضطرابات الصحة النفسية المتزامنة مثل اضطرابات المزاج، أو اضطراب القلق، أو الاضطراب الانفصامي، أو اضطراب الشخصية.
- في نهاية موعدك سيشارك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو أي حالات صحية أخرى أم لا.
- من ثم يناقش خيارات العلاج معك، وإذا لزم الأمر، يحيلك إلى المتخصصين لمزيد من الفحص والرعاية.
إذا كان طفلكَ يُعالَج من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، فيجب عليه مراجعة الطبيب بانتظام حتى تتحسن الأعراض إلى حد كبير
من أين تحصل على تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
عندَما تلاحظ ظهور أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غالبًا سوف تقوم بزيارة الطبيب العام، والَذي بدوره قد يضع احتمالية الإصابة بالاضطراب بناءً على الأعراض وبعد استبعاد أي أسباب طبية أو صحية لذلك. وغالبًا سوف يمنحك ما يقارب 10 أسابيع لملاحظة تطور أو اختفاء الأعراض، وبناءً عليها سيكون عليك فعل الآتي:
- زيارَة طبيب متخصص للأطفال أو البالغين.
- مراجعة طبيب أطفال أو أخصائي صحة أطفال في حال كانت المشكلة عند طفلك.
- زيارَة أخصائي رعاية صحية مؤهل للتعامل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
- الحصُول على التشخيص الصحيح، ومن ثم خطة العلاج المناسبة.
اختبارات تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
من الاختبارات أو الفحوصات التي قد يطلبها الطبيب للتشخيص:
الاختبارات والفحوصات
غالبًا ما يعتمد الإجراء التشخيصي القياسي الذهبي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وهو عبارة عن مقابلة وفحص بدني يهدف لتحديد أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وغيرها من حالات الصحة النفسية والبدنية المحتملة، أو يمكن أن يطلب من الطبيب الفحوصات التالية:
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
- التَصوير المقطعي المحوسب.
- قَد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات الدم، أو دراسات تصوير الدماغ، أو مخطط كهربية الدماغ (EEG) لاستبعاد الحالات الصحية الأخرى.
الاختبار الذاتي (الاختبار المنزلي)
في حين أن هناك العديد من التقييمات الذاتية والاستبيانات لأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه متاحة على الإنترنت، إلا أن معظمها لم يتم التحقق من صحته علميًا، ولذلك يجب ألا تستخدمها لمحاولة التشخيص الذاتي أو تشخيص الآخرين.
واحرص على الحصول على تشخيص صحيح من خلال زيارة مقدم رعاية صحية مؤهل ومرخص. وهناك اختبار صغير ابتكرته منظمة الصحة العالمية (WHO)، والذي يمكن أن يمنحك مؤشرًا حول تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
يمكنك إجراء الاختبار من هنا، علمًا أنه ليش تشخيصًا رسميًا ويجب الحصول على التشخيص من طبيب مؤهل ومعتمد.
حالات أخرى تشبه نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD)
قد تسبب حالات طبية أخرى أو علاجاتها ظهور علامات وأعراض مشابهة لأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. مثل:
- مشكلات في التعلم أو اللغة.
- اضطرابات المزاج مثل الاكتئاب أو القلق.
- نوبات الصرع أو مشكلات في الرؤية أو السمع.
- اضطراب طيف التوحد أو المشكلات الطبية أو الأدوية التي تؤثر على التفكير أو السلوك.
- اضطرابات النوم أو إصابة الدماغ.
الخيارات العلاجية لنقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD)
تختلف الخيارات العلاجية التي يمكن استخدامها في العلاج على النحو الآتي:
الأدوية
من أبرز ما يمكن ذكره حول الأدوية ما يأتي:
- تعد الأدوية المنشطة (المنشطات النفسية) هي الأدوية الأكثر شيوعًا لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
- تساعد المنشطات وتوازن مستويات المواد الكيميائية في الدماغ والتي تسمى الناقلات العصبية.
- تساعد هذه الأدوية على تحسين علامات وأعراض عدم الانتباه وفرط النشاط بشكل فعال خلال فترة زمنية قصيرة.
- تختلف الجرعة المناسبة من طفل لآخر، لذلك قد يستغرق الأمر بعض الوقت للعثور على الجرعة الصحيحة.
- يمكن استخدام أدوية أخرى مثل مضادات الاكتئاب مع العلم أنها قد تكون أبطأ في العمل.
يختلف اضطراب نفص الانتباه مع فرط النشاط بشكل كبير عن الشقاوة أو العدوانية.
العلاج السلوكي
يستفيد الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من العلاج السلوكي، والتدريب على المهارات الاجتماعية، والاستشارة التي قد يقدمها طبيب نفسي. وتشمل أمثلة العلاج ما يلي:
- العلاج السلوكي: يمكن للمدرسين وأولياء الأمور تعلم استراتيجيات تغيير السلوك، مثل أنظمة المكافآت الرمزية للتعامل مع المواقف الصعبة.
- التدريب على المهارات الاجتماعية: وهذا يمكن أن يساعد الأطفال على تعلم السلوكيات الاجتماعية المناسبة.
- التدريب على مهارات الأبوة والأمومة: يمكن أن يساعد ذلك الآباء على تطوير طرق لفهم سلوك أطفالهم وتوجيهه.
- العلاج النفسي: يتيح ذلك للأطفال الأكبر سنًا المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه التحدث عن المشكلات التي تزعجهم واستكشاف أنماط السلوك السلبية وتعلم طرق التعامل مع أعراضهم.
- العلاج الأسري: يمكن أن يساعد العلاج الأسري الآباء والأشقاء في التعامل مع ضغوط العيش مع شخص مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
نصيحة عرب ثيرابي
بمجرد أن تلاحظ ظهور أي من أعراض اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه عند أحد أطفالك أو عندك. ابحث عن طبيب أو معالج نفسي معتمد ومرخص، واحصل على التشخيص بشكل رسمي؛ لأنه كلما حصلت على التشخيص مبكرًا. وبدأت بالعلاج مبكرًا، كلما كانت مخاطره وتأثيره أقل. لا تتردد في التواصل مع أطباء عرب ثيرابي والحصول على استشارة نفسية وتشخيص معتمد.
