ما ستجده في هذا المقال:
ديباكين (Depakine) ينتمي لمضادات الاختلاج المخصصة لعلاج الأمراض العصبية، ولكنه يستخدم أيضًا لعلاج بعض الأمراض أو الاضطرابات النفسية، والاسم العلمي له هو حمض الفالبرويك (Valproic Acid).
ما هو دواء ديباكين؟
هو حمض الفالبرويك الذي يُستخدم في علاج أنواع مختلفة من الاضطرابات أو النوبات، وأحيانًا يتم استخدامه إلى جانب أدوية نوبات أخرى.
آلية عمل دواء ديباكين
يعمل حمض الفالبرويك على التحكم في نوبات الصرع من خلال رفع مستويات بعض المواد الكيميائية في الدماغ، مما يساعد في تهدئة الأعصاب، ويأتي بالأشكال التالية:
-
- أقراص طويلة المفعول.
- أقراص مؤجلة؛ حيث تعمل على إطلاق الدواء في الأمعاء لمنع تلف المعدة.
- كبسُولات رش تحتوي على حبيبات صغيرة من الدواء، والتي يتم تناولها من خلال رشها على الطعام.
- شراب سائل يتم أخذه عن طريق الفم.
استخدامات دواء ديباكين
يتم استخدام دواء دِيباكين في علاج الحالات التالية:
-
- عِلاج اضطرابات النوبات.
- عِلاج الحالات العقلية المزاجية مثل مرحلة الهوس في الاضطراب ثنائي القطب.
- منع الصداع النصفي.
- علَاج النوبات العدوانية عند الأطفال المصابين في اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD).
موانع الاستخدام
بعض القواعد والأمور التي تمنع استخدام حمض الفالبرويك:
-
- أمراض الكبد.
- اضطراب دورة اليوريا.
- الاضطرابات الوراثية مثل مرض ألبرز أو متلازمة ألبير هوتنلوشير.
- لا يجب البدء أو التوقف عن تناول حمض الفالبرويك أثناء الحمل دون استشارة الطبيب؛ لأنه من المحتمل أن يُسبب أضرار وتشوهات للجنين.
- يُمنع استخدام حمض الفالبرويك أثناء الحمل لمنع الصداع النصفي.
- مشاكل في الكبد أو البنكرياس مثل فقدان الشهية، أو آلام في الجزء العلوي من المعدة مع الظهر، أو الغثيان، أو القيء المستمر.
- الدواء قد يُسبب النعاس، لذا لا يجب القيادة عند تناوله، أو تناوله مع الكحول.
الأطفال دون سن الثانية لا يجب أن يتناولون هذا الدواء؛ من الممكن أن يسبب لهم فشل في الكبد، وقد يكون مميتًا.
تعليمات استخدام دواء ديباكين
يرجى اتباع التعليمات التالية لاستخدام دواء حمض الفالبرويك بطريقة صحيحة، ولكن يجب التنويه إلى ضرورة اتباع تعليمات وتوصيات الطبيب لكل حالة، بالإضافة لاتباع تعليمات دليل الدواء:
-
- الحرص على تناول الدواء في موعده يوميًا، وفي نفس الموعد من كل يوم تقريبًا.
- الأفضل تناول ديباكين مع الطعام؛ لتجنب أي ألم أو اضطراب في المعدة.
- اتباع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بالمريض، والاستفسار من الطبيب أو الصيدلي عن أي جزء لم يفهمه المريض جيدًا.
- الكبسولات مهما كان نوعها يجب ابتلاعها كاملة دون مضغها أو سحقها أو تقسيمها.
- كبسولات الرش يُمكن تناولها كاملة أو فتحها ورش الحبيبات على ملعقة صغيرة من الطعام الطري مثل عصير التفاح أو البودينغ ومن ثم تناولها.
- أي خليط يتم تحضيره يجب تناوله في نفس اللحظة ولا يجب تخزينه، أو تحضير كمية كبيرة مسبقة منه.
- لَا يجب خلط السائل منه مع أي مشروب غازي.
- الاستمرار في تناول الدواء حسب وصفة الطبيب حتى لو كان الشخص يشعر بطريقة جيدة.
- إذَا كانت الجرعة اليومية أكثر من 250 ملغ يُستحسن تناولها على شكل جرعات صغيرة متعددة خلال اليوم.
- إجراء جميع الفحوصات المخبرية اللازمة التي يطلبها الطبيب في أول مرة؛ للتأكد من مستويات حمض الفالبرويك في الدم.
لا تتوقف عن استخدامه دون نصيحة الطبيب، قد يؤدي التوقف فجأة إلى حدوث نوع خطير من النوبات يهدد الحياة.
الآثار الجانبية لدواء ديباكين
إليك أهم وأبرز الأعراض الجانبية لحمض الفالبرويك:
الأعراض الجانبية الشائعة
أبرز الأعراض الجانبية لحمض الفالبرويك:
-
- الغثيان والقيء أو آلام المعدة.
- الدوخة والنعاس أو الضعف العام.
- الصُداع.
- مواجهة مشاكل في التنسيق الحركي أو المشي.
- تشوّش الرؤية أو ازدواجية الرؤية.
- تساقط الشعر.
- تَغيرات في الشهية مما يؤدي لتغيرات في الوزن.
الأعراض الجانبية الخطيرة
منْ الضروري الحصول على رعاية طبية في حال ظهور أي من الأعراض التالية:
-
- صعوبة في التنفس.
- تورم في الوجه أو الحلق.
- حمّى.
- التهاب الحلق.
- ظهور تقرّحات أو تقشير الجلد.
- حرقة في العينين.
- ألم في الجلد.
- طفح جلدي أحمر أو أرجواني.
- ظهور أي أفكار أو سلوكيات انتحارية.
- نزيف أو كدمات غير عادية.
- ظُهور بقع أرجوانية أو حمراء صغيرة على الجلد.
- تورّم في الوجه أو العينين أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.
- ضَعف أو تورّم في المفاصل.
أعراض يجب إخبار الطبيب عنها
يوجَد بعض الأعراض التي إذا كانت شديدة أو لا تختفي يجب إخبار الطبيب عنها لاتخاذ الإجراء المناسب:
-
- النُعاس.
- الدَوخة.
- الصُداع.
- الإسهال أو الإمساك.
- التغيرْ في الشهية أو التغير في الوزن.
- آلام في الظهر.
- العصبية أو التقلبات المزاجية.
- التفكير بطريقة غير طبيعية أو غير معتادة.
- اهتزاز أو رعشة في أحد أجزاء الجسم لا يُمكن السيطرة عليها.
- حركَات في العين لا يمكن السيطرة عليها.
- ازدواجية في الرؤية أو عدم الوضوح.
- طنين في الأذنين.
- تساقط الشعر.
التفاعلات الدوائية المحتملة
يجِب إخبار الطبيب بأي أدوية يتناولها الشخص؛ لأنه من المحتمل أن تحصل تفاعلات دوائية نتائجها غير مستحبة عند استخدامه مع الأدوية التالية:
-
- مضادات الاكتئاب: أميتريبتيلين (amitriptyline)، نورتريبتيلين (nortriptyline)، فينيلزين (phenelzine).
- المضادات الحيوية: كاربابينيمات (carbapenems)، إيميبينيم (imipenem).
- أدوية التشنج والنوبات الأخرى: إيثوسكسيميد (ethosuximide)، لاموتريجين (lamotrigine)، روفيناميد (rufinamide)، توبيراميت (topiramate).
بدائل دواء ديباكين
يلجأ الطبيب أحيانًا لاختيار بدائل لدواء ديباكين حسب الحالة التي يعالجها، ومن أبرز البدائل:
-
- إيثوسكسيميد (Ethosuximide) – زارونتين (Zarontin).
- ليفيتيراسيتام (Levetiracetam) – كيبرا (Keppra).
جرعات دواء ديباكين
أهم المعلومات التي تتعلق في جرعات حمض الفالبرويك:
الجرعات
يأتي الدواء في شكل حبوب أو كبسولات 250 ملغ، ومحلول 250 ملغ/5 مل، ويتم وصفه غالبًا بالجرعات التالية:
-
- البدء في جرعة 10 ملغ لكل كلغ من الوزن إلى 15 ملغ / كلغ عن طريق الفم.
- الجرعة القصوى الموصى بها يوميًا هي 60 ملغ لا أكثر.
- يتم تعديل وزيادة الجرعات تدريجيًا، وبشكل أسبوعي تقريبًا.
- عادةً يتم تناول أشكاله المختلفة مرتين يوميًا، ولكن الأقراص طويلة المفعول يتم تناولها مرة واحدة يوميًا.
تناول جرعة مفرطة
إنّ تناول جرعة مفرطة من ديباكين أمرًا خطيرًا، وفي حال حصوله يجب التواصل مع الطوارئ بشكل فوري، وتشمل أعراض الجرعة المفرطة الآتي:
-
- الإغمَاء.
- صعوبَة في التنفس.
- النعَاس المفرط.
- الغيبوبَة.
- عدم انتظام دقات القلب أو بطء ضربات القلب.
تفويت جرعة
عند تفويت جرعة الدواء وعدم تناولها في موعدها يجب تناولها فور تذكرها، ولكن في حال كان موعد الجرعة التالي قريب يجب تفويت الجرعة، كما يجب تجنب مضاعفة الجرعة عند تفويت الجرعة.
التخزين
يحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الضوء والرطوبة، مع الحرص على عدم تخزينها في الحمام، والاحتفاظ في جميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
