Doctor احصل على استشارة نفسية أونلاين

علاج الاكتئاب الحاد | الخيارات العلاجية

الاكتئاب الحاد أو السريري (MDD)، هو حالة نفسية تسبب انخفاضاً مستمراً في الحالة المزاجية أو اكتئاباً وفقدان الاهتمام بالأنشطة التي كانت تجلب الفرح في السابق. يمكن أن يؤثر الاكتئاب الحاد أيضاً على كيفية نومك وشهيتك وقدرتك على التفكير بوضوح، الأمر الذي قد يستدعي الحصول على العلاج المناسب. 

تعرف معنا على العلاج المحتملة وما هي الأعراض الواجب الانتباه إليه لضمان طلب المساعدة مبكراً.

 

كيف يتم تشخيص الاكتئاب الحاد؟

يرى الأخصائيون النفسيون أن تشخيص الاكتئاب الحاد يعتمد على عدة عوامل، بما في ذلك شدة الحالة، إذا كان الشخص يعاني من حالات نفسية أو جسدية أخرى. حيث غالباً ما يكون:

  • توقعات التشخيص أفضل كلما كانت النوبات التي يعاني منها الشخص خفيفة أو إذا كان يمتلك شبكة دعم قوية، والعكس صحيح.
  • التوقعات أسوأ لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية أو شخصية أخرى
  • الحالة أكثر قابلية للتشخيص إن كان الشخص يبلغ من العمر 60 عامًا أو أكثر.
  • حوالي ثلثي الأشخاص المصابين بالاكتئاب الحاد يفكرون في الانتحار. ومع ذلك لا يموت منتحراً سواء (10 – 15)% منهم.
  • تعد (80 – 90)% من حالات الاكتئاب الحاد قابلة للشفاء من خلال خطة علاجية متكاملة.

يمكن أن تستمر نوبات الاكتئاب غير المعالجة لمدة تتراوح بين ستة إلى اثني عشر شهراً.

 

كيف يتم علاج الاكتئاب الحاد؟

يحتاج الاكتئاب الحاد إلى العلاج من خلال خطة علاجية متكاملة تتضمن كلا من العلاج النفسي والدوائي على حد سواء. حيث أن الدراسات أثبتت أن هذا العلاج المتكاملة أكثر فاعلية من علاج الحالة بأي منهما منفرداً. حيث أن:

  • العلاج النفسي:

من خلال التحدث مع المعالج النفسي يتم تحديد المشاعر والأفكار والسلوكيات غير الصحية وتغييرها. ومن أكثر أنواع هذا العلاج شيوعاً  المعرفي (CBT) والعلاج التفاعلي (IPT). بحيث يقوم المريض بزيارة الطبيب أو الخضوع لجلسات العلاج النفسي عبر النت مرة أسبوعياً أو كل أسبوعين.

  • العلاج الدوائي :

تعد الأدوية المضادة للاكتئاب الحل الأساسي في علاج الاكتئاب. فهي تعمل على تغيير كيمياء الدماغ التي تسبب الاكتئاب. وعلى الرغم من وجود عدة أنواع مختلفة من مضادات الاكتئاب، إلا أنها جميعها تحتاج إلى بعض الوقت وتجربة أكثر من دواء واحد لمعرفة الدواء الذي يناسب الحالة بشكل أفضل. 

  • علاجات أخرى:

يعد العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) فعال للغاية. وهو يتضمن تمرير تيار كهربائي خفيف عبر الدماغ، مما يتسبب في حدوث نوبة قصيرة. ومع أن هذا النوع من العلاج يحتاج إلى تخدير كامل، إلا أنها يعد آمن ولا يسبب أي ألم.

  • علاجات الحالات المقاومة للعلاج:

في حال كان الاكتئاب الحاد مقاوم للعلاج، فإن هناك خيارات علاجية أخرى مثل التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS)، أو تحفيز العصب المبهم (VNS)، أو كيتامين وإسكيتامين.

مضادات الاكتئاب عادة ما يكون لها آثار جانبية مزعجة، إلا أنها تتحسن مع مرور الوقت. لكن في حال عدم ملاحظة أي تحسن يجب التحدث مع الطبيب المعالج.

 

كم من الوقت يستغرق علاج الاكتئاب السريري حتى يبدأ تأثيره؟

قد تبدأ الأعراض بالتحسن ويستطيع الشخص ملاحظة بعض الفروق البسيطة على حالته في غضون أسبوع أو أسبوعين من بدء تناول مضادات الاكتئاب. ومع ذلك فإن التحسن الكامل لن يتمكن من الحصول عليها إلا بعد تناول الدواء لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر.

يجب التحدث مع الطبيب المعالج في حال لم يتم ملاحظة أي تحسن على الحالة على الرغم من الانتظام في تناول الدواء. ففي مثل هذه الحالة قد يتم تعديل الجرعة العلاجية أو تغيير الدواء بشكل كامل.

أما بالنسبة للعلاج النفسي، فإن التحسن قد يبدأ بعد لبضعة أسابيع أو فترة أطول قبل أن تبدأ في الشعور بالتحسن اعتماداً على شدة الحالة والأعراض. في كثير من الحالات، تكون (10 – 15) جلسة كافياً للحصول على التحسن الكبير في الأعراض.

إذا كنت قد تعرضت لنوبة اكتئاب سريري من قبل، فمن المرجح أن تتعرض لها مرة أخرى. إذا كنت تعاني من أعراض الاكتئاب، فاحصل على المساعدة في أقرب وقت ممكن.

 

ما هو الفرق بين الاكتئاب الحاد والاكتئاب بشكل عام؟

يطلق الكثير من الأشخاص في بعض الأحيان مصطلح اكتئاب على الاكتئاب الحاد، وهذا أمر غير صحيح. حيث أن الاكتئاب بشكل عام قد يكون الاكتئاب المزمن أو الاكتئاب ما قبل الحيض. لكن يعد الاكتئاب الحاد هو الشكل الأكثر شدة من أنواع الاكتئاب الأخرى.

ومع أنه من المعتاد أن يقول الشخص الذي يعاني من الحزن بسبب المواقف الصعبة مثل فقدان الوظيفة أو علاقة عاطفية أنه مصاب بالاكتئاب، إلا أن الاكتئاب في حقيقة الأمر ينطوي على أعراض أخرى، كما أن الاكتئاب الحاد غالباً ما يشعر به الشخص كل يوم لمدة أسبوعين على الأقل.

 

ما هي أعراض الاكتئاب السريري؟

على الرغم من أن أعراض الاكتئاب الحاد تتراوح في شدتها ما بين الخفيفة إلى الشديدة، إلا أنها عادة ما تستمر معظم اليوم ويومياً تقريباً لمدة أسبوعين على الأقل. وتشتمل هذه الأعراض على:

  • الشعور بالحزن الشديد أو الفراغ أو اليأس، بالإضافة إلى انخفاض الحالة المزاجية. 
  • فقدان الاهتمام أو الشعور بالمتعة عن ممارسة الأشياء والأنشطة التي كانت تجلب السعادة.
  • اضطراب في نمط الأكل بحيث يحدث زيادة أو نقصان في الشهية، مما قد يؤدي إلى زيادة الوزن أو فقدانه بالتالي.
  • ملاحظة البطئ في كل شيء حتى في الكلام والحركة. بالإضافة إلى ضعف الوظيفة الإدراكية (الانفعال النفسي الحركي).
  • اضطراب نمط النوم بحيث لا يستطيع الشخص النوم (الأرق) أو قد ينام أكثر من المعتاد (فرط النوم).
  • الشعور بانخفاض الطاقة أو التعب.
  • الشعور بعدم القيمة أو بالذنب المفرط.
  • عدم القدرة على التركيز.
  • امتلاك أفكار حول الموت أو الانتحار.

قد يرتبط الاكتئاب الحاد لدى الأطفال والمراهقون بسرعة الانفعال أكثر من كونهم يشعرون بالحزن.

 

نصيحة عرب ثيرابي

على الرغم من أن الجميع معرض للإصابة بالاكتئاب الحاد، ولا يمكن منع الأمر بشكل كامل، إلا أن الأخصائيين النفسيين في عرب ثيرابي يرون أنه من خلال ممارسة بعض الاستراتيجيات يمكن للشخص أن يقلل من خطر الإصابة بهذا الاكتئاب. حيث يمكن أن يساعد في ذلك:

  • الحصول على القدر الكافي من النوم الصحي اليومي الليلي.
  • محاولة إدارة التوتر ومن خلال استخدام آليات التكيف الصحية.
  • ممارسة أنشطة الرعاية الذاتية بانتظام مثل ممارسة التمارين الرياضية والتأمل واليوغا.
  • العمل على علاج أي حالات طبية أو نفسية يعاني منها الشخص.
  • الابتعاد عن المخدرات والتقليل قدر الإمكان من تناول الكحول.