الإسكيتامين: أحدث علاج للاكتئاب

يعد الإسكيتامين أحدث علاج للاكتئاب ومن العلاجات الحديثة والرائدة في علاج اضطرابات الاكتئاب، ويوفر هذا العلاج راحة كبيرة من الاكتئاب الشديد خلال ساعات. ويأتي هذا العلاج على شكل رذاذ يستخدم جنباً إلى جنب مع الأدوية الأخرى المضادة للاكتئاب.

ويستخدم هذا العلاج لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج، أو اضطراب الاكتئاب الشديد الذي يصاحبه تفكير أو سلوك انتحاري. وللتعرف أكثر على هذا الدواء وكيفية معالجته للاكتئاب يمكنك ذلك في متابعة القراءة.

 

ما هو الإسكيتامين أحدث علاج للاكتئاب؟

من أبرز المعلومات:

• يصنع الإسكيتامين من عقار يسمى الكيتامين وهو مخدر تم استخدامه لعلاج الاكتئاب لسنوات عديدة.
• حصل الإسكيتامين على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لاستخدامه كعلاج للاكتئاب في وقت قريب.
• يجب أن يعطى الإسكيتامين في العيادة وتحت إشراف الطبيب لأنه يمكن أن يؤثر على الإدراك خلال أول ساعتين من إعطائه.
• ويعطي لثلاث جرعات بفاصل 5 دقائق بين كل جرعة وأخرى تحت إشراف الطبيب.
• يجب أن يبقى المريض في العيادة وتحت إشراف الطبيب حتى تزول الآثار الجانبية المحتملة.
• يجب أن يستخدم مع المضادات التقليدية، والهدف منه توفير راحة سريعة من أعراض الاكتئاب حتى يبدأ مفعول الأدوية الأخرى.

إن 33% من المصابين بالاكتئاب لا يستجيبون لمضادات الاكتئاب التقليدية، ولكن الإسكيتامين قلل من أعراض الاكتئاب عندهم.

 

كيف يعالج أحدث علاج للاكتئاب الاكتئاب؟

من أبرز المعلومات:

• تعمل مضادات الاكتئاب التقليدية على زيادة المواد الكيميائية الطبيعية الموجودة في الدماغ مثل السيروتونين والدوبامين.
• هذه المواد عبارة عن ناقلات عصبية تؤثر على الحالة المزاجية فكلما زادت كلما كانت الحالة المزاجية أفضل.
• أما الإسكيتامين فإنه يزيد من مادة الجلوتامات (Glutamate) الكيميائية وهي الناقل العصبي الأكثر وفرة في الدماغ.
• يُعتقد أن الإسكيتامين يعالج الاكتئاب بطريقة فريدة ومختلفة عن المضادات الأخرى فهو يزيد من مستويات الجلوتامات.
• لذلك فهو يؤثر على أكبر عدد من خلايا الدماغ في وقت واحد مما يوفر الراحة في غضون ساعات.
• قد تؤدي المضادات التقليدية إلى زيادة الأفكار الانتحارية عند بدء تناولها عكس الإسكيتامين.
•  يعد الإسكيتامين الدواء الوحيد إلى جانب الليثيوم الذي ثبت أنه يقلل من الأفكار الانتحارية.
• يمكن استخدامه للاكتئاب المقاوم للعلاج عوضاً عن الدواء الآخر من مضادات الذهان والذي يسبب زيادة في الوزن، أو مرض السكري، أو ارتفاع ضغط الدم.
• الجرعة الأولية للإسكيتامين هي 56 ملليجرام في اليوم الأول، ثم 56 إلى 84 ملليجرام مرتين في الأسبوع للشهر الأول.
• يمكن تخفيف جرعة الدواء إلى مرة واحدة أسبوعيًا على مدار الأشهر القليلة التالية.
• يمكن أن تخفض مرة أخرى إلى مرة واحدة كل أسبوعين.

يمكن أن تظهر آثار جانبية مختلفة لهذا الدواء، وتختلف هذه الآثار من شخص إلى آخر. وعادة ما تبلغ ذروة هذه الآثار بعد 40 دقيقة من استخدام العلاج ولكنها تختفي خلال ساعتين من العلاج. فما هي أبرز هذه الآثار الجانبية؟

 

ما هي الآثار الجانبية لأحدث علاج للاكتئاب؟

من أبرز الآثار الجانبية لدواء الإسكيتامين:

• الأثر الجانبي الأكثر شهرة له هو الهلوسة والشعور بالانفصال عن النفس أو الانفصال عن الواقع.
• الغثيان أو النعاس.
• ارتفاع ضغط الدم أو الصداع.

تشير دراسات أجريت على الحيوانات أن الروابط بين خلايا الدماغ تتضاءل مع الضغط المزمن، لكن الإسكيتامين يعالج هذه التغيرات المرتبطة بالتوتر.

يمكن أن يكون لاستخدام أدوية مختلفة معاً آثار جانبية خطيرة، وفي هذه الحالة يجب أن يأخذ الطبيب احتياطات مختلفة أو يغير الجرعات أو الأدوية. وقد يتفاعل الإسكيتامين مع أدوية أخرى فما هي أبرز هذه الأدوية؟

 

هل يتفاعل أحدث علاج للاكتئاب مع أدوية أخرى؟

يجب إخبار الطبيب عن كافة الأدوية المستخدمة قبل استخدام الإسكيتامين حتى يتخذ الإجراءات المناسبة. ومن أبرز هذه الأدوية نذكر:

• آسيبرومازين (Acepromazine) أو ألبرازولام (Alprazolam).
• أنيليريدين (Anileridine) أو الفينتانيل (Fentanyl)‏.
• أموباربيتال (Amobarbital) أو أسينابين (Asenapine).
• الباكلوفين (Baclofen) أو بنزهيدروكودون (Benzhydrocodone).
• بيوبرينورفين (Buprenorphine) أو برومازيبام (Bromazepam).
• بوتالبيتال (Butalbital) أو البوبرينورفين (Buprenorphine).
• إيثيل مورفين (Ethylmorphine) أو بروبوفول (Propofol).

يجب الموازنة بين مخاطر استخدام الدواء والفوائد التي ستنتج عنه عند اتخاذ قرار باستخدامه. وهذا القرار سيكون مشتركاً بين الطبيب النفسي والمريض. ولكن هل هناك احتياطات يجب مراعاتها قبل استخدام هذا الدواء؟

 

احتياطات قبل استخدام الإسكيتامين 

يجب مراعاة ما يأتي:

الحساسية

يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني من أي حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما يجب إخباره عن أنواع الحساسيات المختلفة مثل حساسية بعض الأطعمة، أو الحيوانات، أو الأصباغ وغيرها.

الشيخوخة

لم تثبت الدراسات حتى الآن أي مشكلات متعلقة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة رذاذ الإسكيتامين الأنفي لعلاج الاكتئاب.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية حتى الآن على النساء لتحديد مخاطر استخدام هذا الدواء على الرضع أثناء الرضاعة الطبيعية.

الأطفال

لم يتم إجراء دراسات حول تأثير رذاذ الإسكيتامين الأنفي على الأطفال.

تفاعلات أخرى

لا ينبغي استخدام هذا الدواء مع بعض أنواع الأطعمة أو التبغ أو الإيثانول. ومن المحتمل أن يعطي الطبيب توصيات حول الجرعات أو عدد مرات استخدام الدواء حسب الحاجة.

 

ماذا أفعل إذا كنت أعاني من الاكتئاب؟

يمكن اتخاذ عدة خطوات يمكنها أن تخفف من الاكتئاب. ومن أبرزها:

• ممارسة الرياضة: التي قد تساهم في تخفيف أعراض الاكتئاب والقلق عن طريق إطلاق هرمون الإندورفين الذي يعزز المزاج.
• نظام غذائي صحي: يمكن أن تعزز الأطعمة الصحية من عمل الجهاز المناعي فتقلل من الالتهابات وتمنع الاكتئاب.
• الخروج من المنزل: وقضاء وقت في الطبيعة وتحت أشعة الشمس الأمر الذي قد يساهم في تخفيف الاكتئاب.
• الضوء الاصطناعي: يمكن استخدام الإضاءة الاصطناعية للذين لا يمكنهم الخروج تحت أشعة الشمس والتعرض لها.
• البحث عن طبيب: من الواجب إذا كان الاكتئاب مؤثراً على الحياة اليومية أن يتم البحث عن طبيب نفسي أو معالج لحل المشكلات وعودة الحياة إلى طبيعتها.

تشير الدراسات إلى أن المصابين بالاكتئاب لديهم انكماش بنسبة 20% في الحُصين في الدماغ. والإسكيتامين قد يقاوم هذه الآثار الضارة للاكتئاب.

 

نصيحة عرب ثيرابي

إذا أردت استخدام هذا الدواء فعليك الحذر أولاً من المشكلات الطبية الأخرى التي قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. ويذكر لك موقع  عرب ثيرابي أبرز هذه المشكلات:

• مرض تمدد الأوعية الدموية أو أمراض القلب.
• الذهان أو نزيف الدماغ.
• السكتة الدماغية أو ارتفاع ضغط الدم.
• التشوه الشرياني الوريدي أو تعاطي المخدرات.
• أمراض الكبد المعتدلة أو أمراض الكبد الشديدة.
• النوبة القلبية أو أمراض الأوعية الدموية.

الأسئلة الشائعة: