Doctorاحصل على استشارة نفسية أونلاين
اكتئاب ما قبل الدورة

اكتئاب ما قبل الدورة: ما تأثيره على صحتك النفسية؟

تتميز الفترة التي تسبق الدورة الشهرية لدى المرأة بالكثير من الأعراض النفسية والجسدية، إلا أن فئة قليلة من النساء تعاني من اكتئاب ما قبل الدورة وما ينتج عن هذا الاضطراب من تأثيرات مختلفة على الحياة اليومية.

 

اكتئاب ما قبل الدورة

اكتئاب ما قبل الدورة أو اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي (PMDD) هو اضطراب يصيب المرأة قبل موعد الدورة الشهرية بأسبوع أو أسبوعين، تتميز بشدة الانفعال والاكتئاب والقلق. وغالباً ما تختفي الأعراض بعد يومين أو ثلاثة أيام من بدء الدورة الشهرية.

يؤثر اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي على ما يصل إلى 5٪ من النساء.

 

أسباب اكتئاب ما قبل الدورة

لا يتم تحديد سبب اكتئاب ما قبل الدورة بالشكل الدقيق، إلا أن بعض التغيرات الهرمونية التي تحدث مع المرأة، والتي يختلف تأثيرها من امرأة إلى أخرى يساعد في الإصابة بهذا الاكتئاب، ومن أسباب الإصابة بهذا الاكتئاب:

    • تغيير الهرمونات الأنثوية بعد مرحلة الإباضة.
    • تغير مستوى هرمون السيروتونين في الدماغ طوال الشهر.
    • العامل الوراثي، حيث يمكن أن يتناقل هذا الاضطراب عبر الأجيال.
    • التدخين يساعد في زيادة الحساسية تجاه التغييرات الهرمونية.
    • الصدمة النفسية السابقة، حيث أثبتت الدراسات أن الإصابة بصدمة نفسية مرهقة تؤثر في احتمالية الإصابة بهذا الاضطراب.
    اعرف المزيد: الاضطرابات النفسية أثناء الدورة الشهرية

     

    الفرق بين اكتئاب ما قبل الدورة ومتلازمة ما قبل الدورة

    يتشابه كل من اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي ومتلازمة ما قبل الدورة (PMS)، إلا أن الفرق بينهما هو:

      • تعتبر أعراض اكتئاب ما قبل الدورة أشد بكثير من أعراض متلازمة ما قبل الدورة، حيث أنها تؤثر على سير المهام اليومية وعلى العلاقات مع الآخرين.
      • لا تحتاج المرأة إلى المساعدة الطبية للتخلص من أعراض متلازمة ما قبل الدورة، إلا أنها قد تحتاج إلى ذلك في اكتئاب ما قبل الدورة.
      • تعاني معظم النساء من متلازمة ما قبل الدورة، بينما اكتئاب ما قبل الدورة يعتبر غير شائع.

       

      تعاني المرأة في متلازمة ما قبل الدورة من الاكتئاب، بينما يصل الاكتئاب إلى التفكير بالانتحار واليأس في حالة اكتئاب ما قبل الدورة. 

       

      أعراض اكتئاب ما قبل الدورة

      تتنوع الأعراض التي تشعر بها المرأة عند إصابتها باكتئاب ما قبل الدورة، حيث تتضمن أعراض جسدية وأخرى نفسية، ويمكن تقسيم هذه الأعراض على النحو التالي:

      الأعراض النفسية

      وتشتمل الأعراض النفسية على:

        • الغضب طوال الفترة والانفعال، مما يؤثر على علاقة المرأة بالآخرين.
        • شعور المرأة باليأس والحزن.
        • قد يصل الأمر إلى التفكير بموضوع الانتحار.
        • الشعور بالقلق والتوتر.
        • الإصابة بنوبات هلع.
        • إصابة المرأة من التقلبات المزاجية والبكاء في الكثير من الأوقات.
        • عدم الاهتمام أو الاستمتاع بالأنشطة اليومية المعتادة.
        • معاناة المرأة من عدم القدرة على التفكير أو التركيز.
        • الحساسية المفرطة.
        • شعور المرأة بعدم القدرة على السيطرة على الموقف.

        الأعراض الجسدية

        أما الأعراض الجسدية فهي:

          • عدم امتلاك الطاقة للقيام بالمهام الموكلة، بالإضافة إلى التعب باستمرار.
          • الرغبة الشديدة بتناول الطعام.
          • اضطرابات في النوم.
          • إصابة المرأة بأعراض جسدية، منها التشنجات وانتفاخ وألم الثدي والصداع وألم في العضلات والمفاصل.
          • سهولة الإصابة بالكدمات.
          • الشعور بالوخز أو الخدر.
          • التهاب الجلد أو ظهور حب الشباب.
          • الشعور بضغط في منطقة الحوض.
          • الإصابة باضطرابات متنوعة في الجهاز الهضمي.
          • الإصابة ببعض الالتهابات والحساسية.
          • الشكوى من الهبات الساخنة.
          • قلة الرغبة الجنسية.
          تتحسن الأعراض في غضون أيام قليلة بعد بدء الدورة الشهرية، ولكنها قد تكون شديدة بما يكفي لإعاقة حياتك.

           

          عوامل الخطر للإصابة باكتئاب ما قبل الدورة

          تزيد احتمالية إصابة المرأة باضطراب ما قبل الطمث أكثر في الحالات التالية:

            • إن كانت المرأة تعاني من الاكتئاب أو القلق.
            • إصابة المرأة بمتلازمة ما قبل الدورة (PMS).
            • التاريخ العائلي للإصابة باكتئاب ما قبل الدورة أو متلازمة ما قبل الدورة.

             

            تشخيص اكتئاب ما قبل الدورة

            لا بد أن تقوم المرأة بتدوين الأعراض التي تشعر بها خلال فترة اكتئاب ما قبل الطمث، ويقوم الطبيب من مطابقتها مع الأعراض المعروفة لهذا الاضطراب، حيث يجب أن:

              • يتم مطابقة 5 أعراض بما فيها الأعراض المزاجية.
              • استمرار الأعراض التي تعاني منها المرأة لمعظم الدورات الشهرية خلال عام كامل.

               

              علاج اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي

              يمكن استخدام بعض الأدوية التي من شأنها أن تقلل من حدة الأعراض المصاحبة لاكتئاب ما قبل الدورة، ومن ضمن هذه الأدوية:

              مضادات الاكتئاب

              يتم استخدام مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، والتي تساعد في تعديل مستويات هرمون السيروتونين في الدماغ، ومن هذه الأدوية:

                • سيرترالين (Sertraline).
                • فلوكستين (Fluoxetine).
                • باركوستين هيدروكلوريد (Paroxetine HCI).

                حبوب منع الحمل

                تعمل بعض حبوب منع الحمل على تقليل الأعراض المصاحبة لاكتئاب ما قبل الدورة، من خلال منع الإباضة وما ينتج عنها عن أعراض إلى نهاية الدورة، حيث يتم استخدام الحبوب المحتوية على:

                  • دروسبيرينون (Drospirenone).
                  • اثينيل استراديول (Ethinyl Estradiol).

                  مسكنات الألم

                  يمكن استخدام  مسكنات الألم المستخدمة بشكل دائم لتقليل الأعراض الجسدية مثل الصداع وألم المفاصل، ومن هذه المسكنات:

                    • ايبوبروفين (Ibuprofen).
                    • نابروكسين (Naproxen).
                    • أسبرين (Aspirin).

                    مضادات الالتهاب

                    قد يسهل إصابة المرأة في هذه الفترة ببعض الالتهابات المتنوعة، لذلك تساعد مضادات الالتهاب الخفيفة في التخلص مما تعانيه المرأة من التهابات.

                    المكملات الغذائية

                    أثبتت الدراسات أن للمكملات الغذائية أثر واضح في تقليل الأعراض المرافقة لاضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي، ومن هذه المكملات:

                      • الكالسيوم.
                      • فيتامين B6.
                      • المغنيسيوم.
                      • الحمض الأميني التريبتوفان (L-tryptophan).

                      العلاج بالأعشاب

                      تساعد نبتة كف مريم (chasteberry) على تقليل الكثير من أعراض مثل الرغبة في تناول الطعام، والتقلبات المزاجية، والتشنجات وألم الثدي.

                      قد يهمك: نبتة القديس يوحنا (سانت جون) 

                       

                      التعامل مع اكتئاب ما قبل الدورة

                      تساعد بعض الخطوات في تخفيف المرأة من الأغراض التي تشعر بها أثناء الإصابة باضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي، ومن هذه الخطوات:

                        • تعلم تقنيات الاسترخاء وممارستها بشكل مستمر، حيث أنها تقلل من حدة التوتر الذي تشعر به خلال هذه المرحلة.
                        • اتباع نظام غذائي صحي، بعيداً على الأملاح والسكريات.
                        • ممارسة التمارين الرياضية، التي تعمل على تحسين الحالة المزاجية والتأثير بصورة مباشرة على الدماغ.

                         

                        مضاعفات اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي

                        تكمن مضاعفات اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي في شدة الأعراض المرافقة، حيث أن عدم التمكن من علاج هذا الاضطراب قد يؤدي إلى الإصابة بنوبة من الاكتئاب الحاد، وبالتالي التأثير بشكل كبير على العلاقات الاجتماعية والمهنية، بالإضافة إلى محاولات الانتحار.

                         

                        نصيحة عرب ثيرابي

                        على الرغم من أن الأعراض غالباً ما تختفي من تلقاء ذاتها في غضون أيام معدودة، إلا أنه في بعض الحالات ننصح في عرب ثيرابي الحصول على المساعدة النفسية في الحالات التالية:

                        • الشعور بالقلق الشديد أو التعرض لنوبات الهلع.
                        • الشعور بفقدان السيطرة.
                        • الإصابة بالاكتئاب الشديد أو امتلاك أفكار انتحارية.
                        • التفكير بإيذاء النفس أو الآخرين.
                        • عدم القدرة على التحكم بالغضب.